病歷既是臨床實(shí)踐工作的總結(jié),又是探索疾病規(guī)律及處理醫(yī)療糾紛的法律依據(jù),是國(guó)家的寶貴財(cái)富。為此,醫(yī)護(hù)人員在書(shū)寫(xiě)病歷時(shí)一定要實(shí)事求是、嚴(yán)肅認(rèn)真、科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)、一絲不茍。病歷對(duì)醫(yī)療、預(yù)防、教學(xué)、科研、醫(yī)院管理等都有重要的作用。
“重大疾病休息時(shí)間長(zhǎng)一些。在很多情況下,當(dāng)事人一開(kāi)始確實(shí)有住院,確實(shí)有基礎(chǔ)材料。病假條一般不是一次開(kāi)很長(zhǎng)時(shí)間,而是后期不斷接續(xù)。”楊宏?duì)I說(shuō),休假期限如果過(guò)長(zhǎng)產(chǎn)生爭(zhēng)議,可以做鑒定。不過(guò),鑒定的不是病假條的真假,而是當(dāng)事人的傷情,用傷情判斷合理的休息時(shí)間是多久。
“一般而言,律師很少會(huì)否認(rèn)病假條的真實(shí)性?!睏詈?duì)I說(shuō),律師可以去醫(yī)院查詢掛號(hào)、就診記錄,以驗(yàn)證病假條的真假,但實(shí)踐中很少這么做。原因是,并不是所有醫(yī)院都會(huì)配合。
假病假條上的“診斷”僅有記者提供的“急性會(huì)厭炎”5個(gè)字;醫(yī)院開(kāi)出的正規(guī)病假條上記錄的是,“診斷:1.咽異感癥,2.急性會(huì)厭炎,3.喉痹病,4.風(fēng)熱外犯證。”