醫(yī)院為申請(qǐng)人者復(fù)制的病歷資料包括:門(急)診病歷和住院病歷中的體溫單、醫(yī)囑單、住院志(入院記錄)、手術(shù)同意書(shū)、麻醉同意書(shū)、麻醉記錄、手術(shù)記錄、病重(病危)患者護(hù)理記錄出院 記來(lái)、輸血知情同意書(shū)、特殊檢查(特殊市療)同意書(shū)、病理報(bào)告、檢驗(yàn)報(bào)告等輔助檢查報(bào)告單、醫(yī)學(xué)影像檢查資料等病歷資料。
醫(yī)院病歷證明的開(kāi)具需要的材料:
1.住院患者的病程記錄、會(huì)診意見(jiàn)等病歷資料原件;
2.患者的住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單等病歷資料原件;
3.對(duì)醫(yī)療器械、藥品等物品、實(shí)物作出的檢驗(yàn)報(bào)告等與醫(yī)療事故鑒定有關(guān)的材料。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立病歷管理制度,設(shè)置專門部門或者配備專職人員,具體負(fù)責(zé)本機(jī)構(gòu)病歷和病案的保存與管理工作。病歷是指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)過(guò)程中形成的文字、符號(hào)、圖表、影像、切片等資料的總和,包括門診病歷和住院病歷。
病假開(kāi)證明的方法是:
1、要請(qǐng)病假可以拿著病歷找醫(yī)院門診辦公室去寫疾病證明,且應(yīng)當(dāng)由出具病假證明的醫(yī)師簽字或簽章并去醫(yī)院辦公室加蓋醫(yī)院公章;
2、其中病例證明中應(yīng)當(dāng)包括醫(yī)院名稱、疾病證明書(shū)、患者姓名、性別、年齡、門診號(hào)、住院號(hào)等、工作單位、診斷情況、就診科室、醫(yī)囑及建議、醫(yī)師簽字以及年月日;
3、另外要注意,未蓋病假證明專用章無(wú)效。同時(shí)應(yīng)該要注明請(qǐng)病假的天數(shù)。