杭州泰山堂連建偉預(yù)約掛號
診治范圍
擅長中醫(yī)內(nèi)科脾胃病、中醫(yī)婦科不孕癥。
教育經(jīng)歷
1980年，畢業(yè)于北京中醫(yī)學院(現(xiàn)北京中醫(yī)藥大學)。
工作經(jīng)歷
1980年，從北京中醫(yī)學院畢業(yè)后到現(xiàn)浙江中醫(yī)藥大學方劑學教研室執(zhí)教。
曾任浙江中醫(yī)藥大學副校長、副教授、方劑學教研室主任、基礎(chǔ)部副主任、主任、講師。
研究方向
主要從事專業(yè)為中醫(yī)臨床基礎(chǔ)和方劑學，研究方向為金匱要略方配伍規(guī)律的研究、歷代名配伍規(guī)律的研究。
重視調(diào)肝，硫木扶土，以平為期
肝主疏泄，主一身氣機的升降出入?！端貑枴毭握撈吩啤巴恋媚径_。”脾為至陰之臟，必賴肝之疏泄，始能運化水谷以化生氣血。陳士鐸《石室秘錄》云：“肝，克土也……土得木以疏通，則土有生氣矣。明確指出了肝氣升發(fā)泄對于脾升胃降、脾運胃納的重要作用。
連老從臨證實踐中體會到，脾胃病因肝郁而發(fā)者十之六七?！案螢槠鸩≈?，胃為傳病之所”，若肝失疏泄，氣機郁結(jié)則脾胃升降失常，壅滯成?。换蚴栊固^，橫逆而犯，脾胃受戕；或脾胃虛弱，肝木乘之，氣亂為病。因此，肝氣無論太過或不及，均可直接影響脾胃的運化功能。故《血證論》云：“木之性主疏泄，食氣人胃，全賴肝木之氣疏泄之而水谷乃化；設(shè)肝之清陽不升，則不能疏泄水谷，滲泄中滿之癥，在所不免。
肝病易傳脾胃，故在脾胃病時應(yīng)以開郁為先，疏肝柔肝之法貫穿始終，肝脾胃三臟共調(diào)，以平為期。正如葉天士所云，“治脾胃必先制肝”、“醒胃必先制肝，培土必先制木”，實為從肝論治脾胃之綱領(lǐng)也。若以肝氣橫逆為主而脾虛不甚者，以柴胡疏肝散加味為主，舒暢肝氣；肝氣郁滯兼有脾虛者，則以逍遙丸加減疏肝健脾；肝郁化火者，方選景岳化肝煎解肝郁、清肝火；若肝火灼傷胃陰者，投以一貫煎加少量黃連來疏肝清肝、和胃降逆；若土壅木郁，因脾胃尖健而影響肝之疏泄功能者，以越鞠丸加味，和脾胃，疏肝木；若以脾虛失運為主而兼肝郁者，則以歸芍異功散為主，培土以榮木。臨床如已見肝病，則無有無脾胃病癥狀，時均應(yīng)輔以健脾胃、助運化之品，方合仲景“見肝之病，知肝傳脾，當先實脾”之意。
連老指出，肝為剛臟，喜柔潤之性，因此遣方用藥時宜痿葉天士“忌剛用柔”之說，適當配合白芍、當歸等柔肝，也可用山萸肉、五味子酸甘化陰、以養(yǎng)陰柔肝，還可選用生地、枸杞以滋水涵木。巰肝時要注審而不傷陰，常用川樸花、綠萼梅、佛手等微辛而不燥烈耗陰之品，避用辛溫苦燥之藥，或在藥中酌加養(yǎng)胃陰之品，如北沙參、麥冬、玉竹、石斛等，則無耗傷胃陰之弊。
統(tǒng)籌攻補，補而勿滯，瀉而勿損
經(jīng)云：“陽道實，陰道虛?！逼橹陵幹K，其病多虛；胃為陽熱之腑，其病多實。脾虛證治以健脾補氣、溫中散寒之法，常用四君、理中之輩。胃實證治以瀉熱、通下、降氣、消導(dǎo)之法，常用白虎、承氣之類。連老強調(diào)，脾胃病往往虛實夾雜較多，臨證不可一概而論。脾虛或兼有濕濁、濕熱之實，胃實或亦有氣陰之虛。因此，久病或老年體虛病者，每見寒熱虛實夾雜，治當寒溫并調(diào)，虛實同顧，攻補兼施。
脾胃虛證，常以甘藥補之，然須把握氣機之升降，分清氣虛氣滯之不同。甘味之品易滯氣生滿、助濕生痰，常配伍陳皮、佛手、木香、蘇梗等導(dǎo)滯又甘能生濕，妨礙運化，凡因濕濁、飲邪阻滯中焦引起的嘔吐痞滿證，當忌用甘藥。胃陰虛正忌滋膩壅塞之劑，宜清補、平補，以達胃健納旺之目的，常用沙參、麥冬、石斛、玉竹、扁豆之類，補而不膩。如用熟地等滋膩補藥時，常酌加陳皮、砂仁、木香等健脾之品，以防粘膩呆滯脾胃。
若胃火蘊結(jié)、陽明腑實、脾蘊濕熱等實熱證候，運用黃連、大黃、龍膽草之類苦寒之藥，須詳加辨證，否則僨事。若為胃氣虛弱，寒凝中焦，誤投苦寒方藥，則傷陽敗胃，或化燥竭陰。此外，胃喜潤惡燥，對于木香、砂仁、蒼術(shù)、厚樸、陳皮等辛香溫散之輩，雖有散結(jié)消痞之功，用于脾胃氣滯、濕阻、食積等證，但若久用重用，也必耗傷胃氣。干姜、附子、肉桂等辛熱溫燥之品，雖有溫中散寒之力，然亦不可用之太過，謹防胃之陰津受耗。攻伐之劑，多為峻烈之品，祛邪之力猛，然傷胃之慮亦深，故常佐以草、棗和緩之藥，顧護胃氣，中病即止，使病退而胃不傷。
久病痼疾，絡(luò)傷入血，化瘀
脾胃病多為飲食勞倦，或情志內(nèi)傷，肝失疏泄，以致中焦氣機阻滯，日久影響血絡(luò)通暢，而致絡(luò)脈瘀阻。亦有疾病遷延日久，氣血津液虧虛，無以榮養(yǎng)血脈，絡(luò)脈澀滯而致瘀血內(nèi)停，或陰虛燥熱，耗傷陰血，又灼傷血絡(luò)，血溢于外，留而成瘀。是故《臨證指南醫(yī)案》云，“初病在氣，久必入血”，“胃痛久而屢發(fā)，必有凝痰聚瘀”。
氣滯與瘀血互為因果，互為影響。氣滯日久，必有血瘀，瘀血留而不化，則氣滯更甚，導(dǎo)致病勢纏綿，難以根治。連老慢性胃病時，尤為注重化瘀。因氣滯而血瘀者，往往在藥中酌加化瘀之藥，常用枳殼、佛手、丹參、郁金、紅花、桃仁、川芎等，以促進氣血運行，消散胃絡(luò)瘀血，使營血流暢，瘀消絡(luò)通。因氣虛而血瘀者，常用補中湯健脾，升降氣機，佐以丹參、白檀香、降香、延胡索等兼調(diào)氣血，達到氣旺則血行，血行則瘀散。連老善用丹參，取其破宿瘀而生新血，功同四物，既可又可養(yǎng)血。如用丹參飲，可除心胃諸痛。對于胃火亢盛灼傷血絡(luò)致瘀血者，可用丹皮、丹參、赤芍等涼血、、散瘀；對于陰虛津傷之證，可用北沙參、麥門冬、當歸、丹參、三七、白及等以養(yǎng)陰和血、消腫生肌。現(xiàn)代醫(yī)學表明，化瘀藥不但有止痛作用，還可改善胃黏膜的血液循環(huán)，消除炎癥細胞浸潤，促進病灶恢復(fù)，防止組織異型增生。