溶血性貧血能通過公務員體檢嗎?
3.2.5 溶血性貧血
1)病史詢問要點:血管內(nèi)溶血為急性,多較嚴重,在體檢中少見;體檢中若發(fā)現(xiàn)本病,多為慢性血管外溶血所致,應詢問蒼白、乏力的起病時間,先天性者常為自幼起病,后天性者應詢問有無輸血、服用特殊或食物及相關原發(fā)疾病史。
2)查體要點:注意有無皮膚黏膜蒼白、心率加快、鞏膜黃染、肝脾腫大等體征。
3)輔助檢查要點:
血常規(guī):呈正常細胞性貧血。
網(wǎng)織紅細胞計數(shù):多升高。
一般根據(jù)貧血特點以及兼有黃疸、脾大、網(wǎng)織紅細胞升高即可診斷??梢刹±勺鲞M一步檢查,如血膽紅素(本病的特征是以血清間接膽紅素增高為主)、游離血紅蛋白、血紅蛋白尿、含鐵血黃素尿等,以進一步確診。
6.1.3 白細胞總數(shù)(WBC)
【參考值】 (4.0~10.0)×109/L。
生理性白細胞增多常見于劇烈運動、進食后、妊娠期等。另外,采血部位不同,也可使白細胞數(shù)有差異,如耳垂血平均白細胞數(shù)比指血要高一些。
病理性白細胞增多常見于急性化膿性感染、尿毒癥、白血病、組織損傷、急性出血等。
病理性白細胞減少常見于再生障礙性貧血、某些傳染病、肝硬化、脾功能亢進、放療、化療、服用某些后等。
6.1.4 白細胞分類計數(shù)(DC)
【參考值】
中性粒細胞:桿狀核為0.01~0.05(1%~5%),分葉核為0.50~0.70(50%~70%)。
嗜酸粒細胞:0.005~0.05(0.5%~5%)。
嗜堿粒細胞:0.00~0.01(0~1%)。
淋巴細胞:0.20~0.40(20%~40%)。
單核細胞:0.03~0.08(3%~8%)。
中性粒細胞增多常見于急性化膿性感染、大出血、嚴重組織損傷、慢性粒細胞性白血病、安眠藥中毒等;減少常見于某些病毒感染、再生障礙性貧血、粒細胞缺乏癥等。
嗜酸粒細胞增多常見于銀屑病、天皰瘡、濕疹、支氣管、食物過敏、一些血液病及腫瘤,如慢性粒細胞性白血病、鼻咽癌、肺癌及宮頸癌等;減少常見于傷寒、副傷寒早期、長期使用腎上腺皮質后。
嗜堿粒細胞增多常見于慢性粒細胞白血病伴有嗜堿粒細胞增高、骨髓纖維化、慢性溶血及脾切除后;減少一般沒有臨床意義。
淋巴細胞增多常見于傳染性單核細胞增多癥、結核病、瘧疾、慢性淋巴細胞性白血病、百日咳、某些病毒感染等;減少常見于破壞過多,如長期化療、X線照射后及免疫缺陷等。
單核細胞增多常見于單核細胞性白血病、結核病活動期、傷寒、瘧疾等;減少臨床意義不大。
公務員體檢哪幾項超標就不能過?
濕性心臟病、心肌病、冠心病、先天性心臟病、克山病等器質性心臟病、血液病,結核病不合格。慢性伴阻塞性肺氣腫、支氣管擴張、支氣管,不合格。
嚴重慢性胃、腸疾病、急慢性肝炎、各種惡性腫瘤和肝硬化,不合格。
急慢性腎炎、慢性腎盂腎炎、多囊腎、腎功能不全,糖尿病、尿崩癥、肢端肥大癥等內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病,不合格。
有癲癇病史、精神病史、癔病史、夜游癥、嚴重的神經(jīng)官能癥(經(jīng)常頭暈、、記憶力明顯下降等),精神活性物質濫用和依賴者,不合格。
紅斑狼瘡、皮肌炎和/或多發(fā)性肌炎、硬皮病、結節(jié)性多動脈炎、類風濕性關節(jié)炎等各種彌漫性結締組織疾病,大動脈炎,不合格。
晚期血吸蟲病,晚期血絲蟲病兼有橡皮腫或有乳糜尿,顱骨缺損、顱內(nèi)異物存留、顱腦畸形、腦外傷后綜合征,嚴重的慢性骨髓炎,三度單純性甲狀腺腫,不合格。有梗阻的膽結石或泌尿系結石,不合格。
淋病、梅毒、軟下疳、性病性淋巴肉芽腫、尖銳濕疣、生殖器皰疹,艾滋病,不合格。
公務員錄用體檢要在錄用主管機關指定的縣級以上綜合性醫(yī)院進行。主檢醫(yī)師應具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術職務任職資格。主檢醫(yī)生要根據(jù)體檢情況作出體檢結論。體檢醫(yī)院要加蓋公章。
公務員考試錄用制度建立以來,錄用主管機關會同衛(wèi)生行政部門普遍制定下發(fā)了公務員錄用體檢辦法和標準,這些辦法和標準對選拔高素質的公務員發(fā)揮了重要作用。
公務員體檢完一般第二天不通知就穩(wěn)了,但具體還是得根據(jù)當?shù)厍闆r,體檢一般是當天上午進行體檢,當天的下午3點之后可以拿到健康報告,醫(yī)生會對健康報告當中的問題逐一給予解答,給予健康指導。但是有些情況比較例外,比如在做胃鏡的時候,醫(yī)現(xiàn)有胃部的腫塊,這時候會取一塊組織作病理檢查,病理檢查往往需要3-5個工作日,所以要想拿到報告就需要等待。另外,有些是單位的同志進行體檢,一般的情況是在三個工作日之后集體到醫(yī)院取報告,大多數(shù)都是在當天的下午可以拿到健康報告。
公務員體檢注意事項:
公務員錄用體檢要在錄用主管機關指定的縣級以上綜合性醫(yī)院進行。醫(yī)院要切實負起責任,選拔業(yè)務精湛、作風過硬的醫(yī)務人員從事體檢工作。主檢醫(yī)師應具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術職務任職資格,負責體檢的醫(yī)務人員要堅持原則,嚴格執(zhí)行體檢標準。主檢醫(yī)生要根據(jù)體檢情況作出體檢結論,體檢醫(yī)院要加蓋公章。
在體檢中遇到疑難問題時,各級國家行政機關和承擔體檢工作的醫(yī)院要妥善處理。對于難以確診的疾病,醫(yī)院可組織專家做進一步的檢查。用人單位和考生對體檢結論有疑問時,允許提出復檢要求。復檢要求應在接到體檢結論通知之日起七日內(nèi)提出,復檢只能進行一次,體檢結果以復檢結論為準。