公考體檢關(guān)于其他肝炎
其他肝炎 包括性肝炎、自身免疫性肝炎、缺血性肝炎、遺傳代謝性肝病等。
上述疾病的病史（包括服藥史）可供作參考。同樣，體檢中主要依據(jù)實(shí)驗(yàn)室及腹部B超檢查的客觀指標(biāo)確定有無肝臟損害，并作出是否合格的結(jié)論。
具體判定標(biāo)準(zhǔn)如下：
①血清ALT或AST增高超過參考值上限1倍，經(jīng)復(fù)查仍無下降者，不合格。
②血清ALT或AST增高不超過參考值上限1倍但B超檢查陽性者，不合格。
③有明確原發(fā)疾病或病因者，應(yīng)根據(jù)原發(fā)疾病或病因的性質(zhì)作出是否合格的結(jié)論。
公務(wù)員體檢中粒細(xì)胞偏高能通過嗎？
3.1.3 白細(xì)胞疾病 包括各類白細(xì)胞減少和增多性疾病。
1）白細(xì)胞減少癥和粒細(xì)胞缺乏癥：白細(xì)胞減少癥是指外周血中白細(xì)胞計(jì)數(shù)＜3.5×109/L，其中以中性粒細(xì)胞減少占絕大多數(shù)。當(dāng)中性粒細(xì)胞總數(shù)＜0.5×109/L時(shí)稱為粒細(xì)胞缺乏癥。兩者的病因大致相同。常見的病因有（抗腫瘤、免疫抑制藥、、抗甲狀腺、抗心律失常藥、抗組織胺藥及藥等）反應(yīng)、放射性和化學(xué)物質(zhì)損傷、免疫介導(dǎo)的骨髓損傷、骨髓被異常細(xì)胞浸潤(rùn)（如腫瘤細(xì)胞）、某些和病毒感染、粒細(xì)胞成熟障礙（如葉酸、維生素B12缺乏所致者）等。此外，在血池中分布異常、需求增加、消耗破壞加速也可引起此癥。
由于大多數(shù)病因是后天因素，在病因未消除、白細(xì)胞總數(shù)或中性粒細(xì)胞數(shù)未恢復(fù)到正常并持續(xù)穩(wěn)定前，作不合格結(jié)論。
2）中性粒細(xì)胞增多癥：是指外周血中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)高于參考值上限，其病因主要有急性感染、組織壞死、嚴(yán)重、中毒、反應(yīng)、骨髓增殖性疾?。粤＜?xì)胞白血病、真性紅細(xì)胞增多癥、原發(fā)性血小板增多癥、骨髓纖維化）、某些惡性腫瘤等；也可因生理性原因如妊娠、情緒激動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)等發(fā)生。本病是否合格需視病因情況而定，對(duì)于可能為輕度炎癥、運(yùn)動(dòng)或情緒因素所致，白細(xì)胞輕度升高且復(fù)檢能恢復(fù)正常者，可作合格結(jié)論。
公務(wù)員體檢甲亢診斷要點(diǎn)
10.2.4 甲狀腺功能亢進(jìn)
1）病史詢問要點(diǎn)：有無甲狀腺結(jié)節(jié)等既往史，有無機(jī)體高代謝的癥狀，如心悸、多汗、怕熱、多吃、消瘦、興奮、及性格改變等。
2）查體要點(diǎn)：毒性彌漫性甲狀腺腫有診斷意義的體征有甲狀腺腫（甲狀腺呈彌漫性、對(duì)稱性腫大，質(zhì)較軟，無明顯結(jié)節(jié)感，甲狀腺可聞及血管雜音和捫及震顫）、高代謝征候群（主要有心動(dòng)過速，一般心率大于100次/min，靜息時(shí)仍快，為本病特征之一；尚可有伸舌或兩手平舉時(shí)細(xì)震顫、脈壓增大等）和突眼（嚴(yán)重者可出現(xiàn)復(fù)視、眼瞼不能閉合等）。
高功能性甲狀腺腺瘤的局部表現(xiàn)同一般甲狀腺腺瘤，多為甲狀腺單發(fā)結(jié)節(jié)，實(shí)質(zhì)感，表面光滑，邊緣清楚，可隨吞咽活動(dòng)，無震顫和血管雜音，頸部淋巴結(jié)不大。
3）輔助檢查要點(diǎn)：對(duì)于有上述臨床癥狀，特別是有可疑甲亢癥狀和體征者，應(yīng)常規(guī)做TSH、游離三碘甲狀腺原氨酸（FT3）、游離甲狀腺素（FT4）等甲狀腺功能檢查，以明確診斷。
甲狀腺結(jié)節(jié)伴有可疑甲亢體征，特別是持續(xù)性心動(dòng)過速者，也應(yīng)進(jìn)一步做甲狀腺功能檢查。同位素掃描結(jié)節(jié)部位顯示為熱結(jié)節(jié)，周圍甲狀腺組織顯影或不顯影，即可確定高功能性甲狀腺腺瘤的診斷；FT3、FT4水平升高（特別是FT3升高）對(duì)診斷也有幫助，因本病易表現(xiàn)為T3型甲亢。
公務(wù)員體檢前能不能吃優(yōu)甲樂？
不能吃優(yōu)甲樂。優(yōu)甲樂就是左甲狀腺，體檢甲狀腺功能的時(shí)候，測(cè)到的所謂的FT4就是左甲狀腺素，左甲狀腺素在體內(nèi)的血壓濃度占到甲狀腺的90%以上。如果在檢測(cè)驗(yàn)前，吃了左甲狀腺，吸收入血以后就可能會(huì)干擾到測(cè)出來的左甲狀腺的水平，所以在抽血體檢之前是不能吃優(yōu)甲樂的。
有人會(huì)說優(yōu)甲樂的半衰期不是很長(zhǎng)嗎？半衰期是決定達(dá)到一個(gè)體內(nèi)的穩(wěn)態(tài)所需要的時(shí)間，一般來說經(jīng)過3~5個(gè)半衰期，可以有一個(gè)平穩(wěn)的血藥濃度。所以一般補(bǔ)充優(yōu)甲的以后，3~5個(gè)周期以后，再測(cè)定甲狀腺功能，是比較理想的。
它的吸收主要是根據(jù)達(dá)到血藥濃度的時(shí)間來決定的，所以這個(gè)達(dá)到血藥濃度的的時(shí)間大概是3~5個(gè)小時(shí)，所以進(jìn)食了優(yōu)甲樂之后，再來化驗(yàn)時(shí)會(huì)受到一定的影響的。