一、患者本人應(yīng)持相關(guān)單位注明所辦具體事項(xiàng)的介紹信原件來我院辦理門診診斷證明;
二、具有確定診斷的出院患者及非首次開具診斷證明的門診患者,在手續(xù)齊全情況下醫(yī)生均可予以開具;未住過院且首次開具診斷證明的門診患者,請掛專家號,辦理門診診斷證明書;
三、患方持醫(yī)生開具的診斷證明書到一站式服務(wù)中心加蓋診斷證明專用章,介紹信由病案工作人員回收留存管理;
四、出院及門診診斷證明只開具疾病診斷,不開具無精神疾病或精神正常診斷,復(fù)工復(fù)學(xué)、民事/刑事鑒定等證明或鑒定意見書見司法鑒定科辦理流程;
五、患者因辦理病退、保險(xiǎn)等事項(xiàng),持相關(guān)單位制作的固定格式文書,要求我院在其中填寫診斷并加蓋診斷公章的,按照上述關(guān)于開具診斷證明書的規(guī)定執(zhí)行,但該文書于中文,我院需將該文書復(fù)印件存檔。
診斷證明一般要求由縣級以上醫(yī)療單位出具。一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院隨意出具醫(yī)療診斷證明,需要核實(shí)。比如,根據(jù)法律法規(guī)的規(guī)定,診斷證明只能由救治傷者的醫(yī)院出具,而必須出具證明的管理人是者的主治醫(yī)生。診斷證明一定要明確,不允許出具“多發(fā)性軟組織損傷、腦振蕩等”這樣的診斷證明。當(dāng)一些主治醫(yī)生無法確認(rèn)傷情時(shí)。等等。否則,診斷證明的合法性存在瑕疵,難以認(rèn)定。有違法行為的醫(yī)院證明,經(jīng)查應(yīng)認(rèn)定為偽證罪,為無效證據(jù)。情節(jié)較輕的,對當(dāng)事人進(jìn)行批評教育,情節(jié)較重的,予以罰款、拘留。
誤工費(fèi)醫(yī)院證明怎么開
(一)《收入證明》。
有固定收入的,由用人單位提供受害人近一年的工資表和營業(yè)執(zhí)照副本的復(fù)印件,并加蓋單位公章。
內(nèi)容包括受害人在單位的工作時(shí)間、職務(wù)和近一年平均的月工資。
(二)《收入狀況證明》。
沒有固定收入的可以提供一段時(shí)間(前三年)收入狀況證明。
內(nèi)容包括從事的行業(yè)、工作所在地、工作內(nèi)容,并提供相關(guān)政府部門出具的證明文件。
(三)提供證明誤工時(shí)間的證據(jù)。
(1)《病歷》或者《出院小結(jié)》。
正常情況下,應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的病歷或者出院小結(jié)。
內(nèi)容包括即醫(yī)療機(jī)提出的建議休息時(shí)間、需要加強(qiáng)營養(yǎng)、需要專人護(hù)理的建議。
(2)《誤工證明》。
所在的工作單位可出具受傷人員誤工時(shí)間的證明,并加蓋單位公章。
(3)《誤工期司法鑒定書》。
即關(guān)于誤工時(shí)間的司法鑒定文書。可申請司法鑒定機(jī)構(gòu)對誤工期長短進(jìn)行鑒定,憑鑒定文書確定誤工時(shí)間。
三、發(fā)生醫(yī)療糾紛后醫(yī)院怎樣處理
(一)醫(yī)務(wù)人員在接待醫(yī)療糾紛的投訴者時(shí),應(yīng)耐心、認(rèn)真聽取意見,合理科學(xué)的,用較通俗的語言做恰如其分的解釋工作,以取得家屬/患者的配合。
(二)當(dāng)發(fā)生醫(yī)療糾紛時(shí),科室必須保管好病案,不得丟失、涂改、外借。
(三)科主任對本科內(nèi)出現(xiàn)的醫(yī)療糾紛負(fù)責(zé),醫(yī)療糾紛出現(xiàn)后科主任首先負(fù)責(zé)接待投訴的病人或家屬,了解投訴內(nèi)容,進(jìn)行調(diào)查。
(四)患者死亡后出現(xiàn)醫(yī)療糾紛時(shí),主管醫(yī)師或值班醫(yī)師會同上級醫(yī)師,必須向家屬明確提出是否做尸體解剖及48小時(shí)內(nèi)完成,并在病程記錄中完整的將家屬是否同意做尸體解剖的意見記錄在案,請家屬簽字。如家屬拒絕做尸體解剖,必須請直系親屬在病歷中寫明“不同意尸檢”并簽字。
(五)當(dāng)科室在解決醫(yī)療糾紛時(shí)未能與患者/家屬取得一致時(shí),由醫(yī)教部、治安辦接待并繼續(xù)解決。醫(yī)教部依據(jù)患者家屬提出的口頭或書面意見組織相關(guān)科室人員進(jìn)行調(diào)查討論,必要時(shí)須經(jīng)醫(yī)院醫(yī)療事故鑒定委員會進(jìn)行鑒定。
1、原則上醫(yī)院不會書寫建議休學(xué),是否休學(xué)不包含醫(yī)院范圍,醫(yī)院只能如實(shí)書寫實(shí)際情況。
2、診斷證明一般包含:基礎(chǔ)信息、診斷結(jié)果、處理意見等。
3、休學(xué)所需要的診斷證明,并不是要有“建議休學(xué)”字樣才可以休學(xué),比如:周期、系統(tǒng)性二個(gè)月等等。
4、一般情況到醫(yī)院讓書寫帶有“建議休學(xué)”的診斷證明,通常情況醫(yī)生不給書寫,有可能是不足夠,比如:腸胃炎一周時(shí)間康復(fù),讓醫(yī)生書寫康復(fù)期一月,與事實(shí)不否。
5、醫(yī)生能夠書寫“建議休學(xué)診斷證明”常見于住院期間,因經(jīng)過檢查得到明確的結(jié)果,需要住院;這種情況一般醫(yī)生會書寫“建議休學(xué)”,比如:小明同學(xué)患有尿毒癥,需要每月按時(shí)住院進(jìn)行透析,從發(fā)病期到康復(fù)期需要三個(gè)月以上時(shí)間,或不能夠在校按時(shí)上課,這種情況醫(yī)生會直接書寫“建議患者休學(xué)”。
6、診斷證明并不是病歷,病歷是指記錄,診斷是指結(jié)果。