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    2025-01-08 04:00:01 130次瀏覽
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    鼻腔及鼻竇惡性腫瘤 發(fā)生于鼻腔及鼻竇的腫瘤可侵犯臨近器官如眼眶及顱內(nèi),造成嚴(yán)重后果,預(yù)后較差。

    1)病史詢問要點:有無鼻出血或血性鼻涕,凡成人一側(cè)鼻腔經(jīng)常少量出血或涕中帶血,尤其是有特殊臭味者,應(yīng)首先想到腫瘤可能;有無鼻塞,是否為一側(cè)鼻腔進行性鼻塞,進展情況如何。

    2)查體要點:注意有無頜下、頸部淋巴結(jié)腫大;鼻鏡檢查注意鼻腔有無新生物。鼻腔未見腫瘤組織但可見鼻道血跡,應(yīng)想到上頜竇癌的可能。

    3)輔助檢查要點:主要通過體檢發(fā)現(xiàn)可疑腫瘤,經(jīng)活組織病理學(xué)檢查進一步確診。

    應(yīng)注意與鼻息肉相鑒別:鼻息肉是水腫的鼻黏膜從鼻道突入鼻腔形成的良性腫物,多因慢性鼻炎或鼻竇炎的膿性分泌物長期刺激所致??蓡伟l(fā)或多發(fā),位于一側(cè)或兩側(cè)鼻腔,常見的水腫型息肉呈半透明光滑新生物。不能確定診斷時應(yīng)作活組織病理學(xué)檢查。

    公考體檢關(guān)于眼壓診斷的注意事項

    關(guān)于眼壓 眼壓是眼內(nèi)容物作用于眼球內(nèi)壁的壓力。眼壓測量雖然不作為公務(wù)員體檢的常規(guī)檢查項目,但作為青光眼三大診斷指標(biāo)之一,在眼科檢查發(fā)現(xiàn)可疑體征時仍需加做此項檢查,故簡要介紹如下:

    眼壓參考值為10~21 mm Hg。眼壓>24 mm Hg、晝夜眼壓差>8 mm Hg或雙眼眼壓差>5 mm Hg,為病理性眼壓。一般認(rèn)為非接觸性眼壓計不夠準(zhǔn)確,其結(jié)果僅供臨床參考,在確診青光眼時應(yīng)采用Goldmann壓平眼壓計、手持壓平眼壓計或Schiotz壓陷眼壓計測量。由于高眼壓并非都是青光眼,而正常眼壓也不能排除青光眼,所以在評判眼壓測量結(jié)果時應(yīng)注意以下問題:

    1)慢性單純性青光眼早期眼壓不是持續(xù)性升高,約有50%的患者單次眼壓測量值低于21 mm Hg,因此,不能根據(jù)一兩次眼壓測量結(jié)果在正常范圍內(nèi)就判斷為眼壓不高,凡可疑病例應(yīng)提供至少連續(xù)3天的單次眼壓測量結(jié)果。此外,測量24小時眼壓曲線,有助于發(fā)現(xiàn)眼壓高峰及波動范圍,是評判眼壓的可靠依據(jù)。

    2)高度近視等鞏膜硬度偏低者,用Schiotz壓陷眼壓計所測眼壓往往低于實際眼壓,故要求測量校正眼壓或用壓平眼壓計測量。

    3)測量眼壓時應(yīng)注意測量誤差。中央角膜厚度(CCT)是眼壓測量的主要誤差因素,CCT越厚,測得的眼壓值越高,一些CCT較厚的正常人常被誤診為高眼壓。CCT與壓平眼壓計測量值密切相關(guān),所以在單項眼壓高而無其他陽性體征時,應(yīng)根據(jù)各地區(qū)條件做進一步檢查,排除CCT因素所致的“假性高眼壓”。

    公務(wù)員入體檢哪些不予錄用

    在入職體檢時,如果發(fā)現(xiàn)肝功能檢查不過關(guān)、尿隱血、視力異常,患有惡性腫瘤,或存在心跳異常等現(xiàn)象,一般無法得到用人單位的認(rèn)可,員工可以有一次重新體檢的機會,如果檢查結(jié)果依然如此就會面臨被拒絕。

    在進入到一家新企業(yè)時,首先還需通過體檢,在體檢過程中,如果發(fā)現(xiàn)一些指標(biāo)沒有辦法符合要求,會被用人單位拒絕,但是大部分的員工可能對此并不了解,不知道入職體檢哪些不予錄用呢?

    1、肝功能檢查不過關(guān)

    血常規(guī)檢查中會包含一切指標(biāo),比如單核細(xì)胞、白細(xì)胞以及血紅蛋白濃度。如果再經(jīng)過檢查時,肝功能檢查沒有順利的過關(guān),一般不允許員工入職。不過大部分的單位都會給員工一次機會,因為有時可能和生理性因素有關(guān)。

    2、尿隱血

    在選擇尿常規(guī)檢查時,如果發(fā)現(xiàn)指標(biāo)并不在正常的范圍內(nèi),在經(jīng)過檢查后發(fā)現(xiàn)有明顯尿隱血現(xiàn)象,這也說明不可以入職。

    3、視力

    根據(jù)目前的企業(yè)規(guī)定,員工的視力一般都需要得到保證,需要在4.8以上當(dāng)然可以選擇矯正視力,比如在佩戴眼鏡后視力超過4.8也可以被錄取。

    4、惡性腫瘤

    如果在經(jīng)過檢查后發(fā)現(xiàn)有惡性腫瘤,一般都會被拒絕。這說明人體的器官存在異常,在后期工作是無法勝任,高強度的工作容易會有惡化的現(xiàn)象,會給公司帶來一定影響,所以基本上都會被拒絕。

    5、心跳異常

    在心電圖檢查后發(fā)現(xiàn)有異常的心率失調(diào),需要盡快做心電圖B超,如若心率過快同樣會受到影響

    公務(wù)員體檢被通知復(fù)檢嚴(yán)重嗎?

    一般情況,公務(wù)員體檢后,用人單位通知去復(fù)檢,不一定是有大問題,可能是有些需要復(fù)檢,進一步檢查身體情況復(fù)檢要求應(yīng)在接到體檢結(jié)論通知之日起七日內(nèi)提出,復(fù)檢只能進行一次,體檢結(jié)果以復(fù)檢結(jié)論為準(zhǔn)。

    按照《公務(wù)員錄用體檢通用標(biāo)準(zhǔn)(試行)》執(zhí)行的體檢,用人單位和考生對體檢結(jié)論有疑問時,允許提出復(fù)檢要求。

    復(fù)檢要求應(yīng)在接到體檢結(jié)論通知之日起七日內(nèi)提出。復(fù)檢只能進行一次,體檢結(jié)果以復(fù)檢結(jié)論為準(zhǔn)。對視力、聽力、血壓、心率等項目有疑問的,可當(dāng)場進行復(fù)查,得出結(jié)論后不再對這些項目進行復(fù)檢。

    按照《公務(wù)員錄用體檢特殊標(biāo)準(zhǔn)(試行)》執(zhí)行的體檢,均不進行復(fù)檢。必要時,地級以上市公務(wù)員主管部門可以要求體檢對象復(fù)檢,不受時間和體檢次數(shù)的限制。

    公務(wù)員錄用體檢的注意事項:

    保持平和的心態(tài)。千萬別因為過了面試太高興,玩的忘乎所以,熬夜喝酒什么的都不要!體檢前幾天晚上應(yīng)早休息,避免疲勞,避免劇烈運動。

    體檢前幾天,保持正常飲食,不吃過于油膩、高蛋白食品,不要飲酒。體檢前一晚24:00以后,不要再飲食,體檢當(dāng)天不要吃早餐,以免影響檢查結(jié)果。

    不要穿著緊身、不方便脫換、帶金屬飾品的衣褲。

    體檢時盡量放松,不要緊張。過于緊張,血壓和心率檢查都會受到影響。

    近視的小伙伴不用太擔(dān)心,除了個別特殊崗位以外,戴眼鏡測試矯正視力即可。

    女生如果遇到生理期、孕期、哺乳期等特殊時期,一定要跟體檢工作人員說明情況,溝通調(diào)整時間或調(diào)整項目。

    配合醫(yī)生認(rèn)真檢查所有項目,勿漏檢。若漏掉檢查項目,將會影響錄用。體檢過程中,聽從工作人員安排。需上交手機及時上交;不允許透漏個人信息、隨意交談。

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