1.報銷金額

在職職工6000元、退休人員7000元。

2.起付線

職工醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌在社區(qū)、一級、二級、三級醫(yī)院的起付線分200元、200元、400元、800元。

3.報銷比例

職工醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌一級醫(yī)療機構(gòu)報銷比例達到80%、二級70%，三級60%，同時退休人員在此基礎(chǔ)上再提高5個百分點。

4.限制

取消職工普通門診數(shù)量限制，職工參保人到任何一家普通門診醫(yī)療機構(gòu)門診就醫(yī)，都可以按規(guī)定享受統(tǒng)籌報銷待遇。

5.報銷范圍

職工醫(yī)保參保人在門診統(tǒng)籌零售藥店，憑門診統(tǒng)籌醫(yī)療機構(gòu)的流轉(zhuǎn)，購買藥品的費用也可以報銷。

6.個人賬戶使用范圍

個人賬戶可以用于支付參保人員本人及其配偶、父母、子女在醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的由個人負擔的醫(yī)療費用；可以支付參保人員本人及其配偶、父母、子女在零售藥店購買藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材發(fā)生的由個人負擔的費用；可以支付參保人員本人及其配偶、父母、子女參加居民基本醫(yī)療保險、長期護理保險、政府指導的普惠型商業(yè)醫(yī)療保險等的個人繳費。