病假條 基本概述疾病名稱： 先兆性流產(chǎn) 疾病分類： 婦產(chǎn)科先兆流產(chǎn)是指有流產(chǎn)的表現(xiàn)， 但經(jīng)保胎處理后， 可能繼續(xù)妊娠 不能至足月者， 常發(fā)生在妊娠早期， 有早服反應(yīng)， 少量流血， 出血少于月經(jīng)量， 伴發(fā)輕微的間歇性子宮收縮。 婦科檢查子宮未開大， 羊膜囊未破裂，子宮大小與停經(jīng)月份相符， 妊娠試驗陽性， 一般見于黃體功能不全、 子宮敏感性增強等， 若流血量增多或下腹部疼痛加劇， 可發(fā)展為難免流產(chǎn)。 妊娠前三個月子宮比較敏感， 有時出現(xiàn)輕微的下腹墜痛， 但這不是先兆流產(chǎn)， 出現(xiàn)這種情況應(yīng)注意休息， 并及時到醫(yī)院請醫(yī)生診治保胎。

入職體檢報告是用于評估應(yīng)聘者在身體上是否適合從事特定工作的一種方式。通過體檢報告，雇主可以了解應(yīng)聘者的身體狀況，以便確定是否錄用他們。入職體檢報告可能會包括測量身高、體重、血壓、心率、呼吸率等基本生理指標的結(jié)果。這些指標可以反映一個人的基本生理狀況。入職專業(yè)體檢報告還可能包括一些特定的檢查項目，如胸透、心電圖和肝功能檢查等。這些檢查主要是為了評估特定器官或系統(tǒng)的狀況。例如，胸透可以幫助排除肺部疾病，心電圖可以檢測心臟功能，肝功能檢查可以評估肝臟健康狀況。如果這些檢查結(jié)果顯示異常，可能需要進一步檢查。

住院病歷書寫內(nèi)容及要求

1.住院病歷內(nèi)容包括住院病案首頁、入院記錄、病程記錄、 手術(shù)同意書、麻醉同意書、輸血知情同意書、特殊檢查（特殊治 療）同意書、病危（重）通知書、醫(yī)囑單、輔助檢查報告單、體溫單、 醫(yī)學(xué)影像檢查資料、病理資料等。

2.入院記錄是指患者入院后，由經(jīng)治醫(yī)師通過望、聞、問、 切及查體、輔助檢查獲得有關(guān)資料，并對這些資料歸納分析書寫而成 的記錄?？煞譃槿朐河涗?、再次或多次入院記錄、24 小時內(nèi)入出院 記錄、24 小時內(nèi)入院死亡記錄。

入院記錄、再次或多次入院記錄應(yīng)當于患者入院后 24 小時內(nèi)完 成；24 小時內(nèi)入出院記錄應(yīng)當于患者出院后 24 小時內(nèi)完成，24 小時 內(nèi)入院死亡記錄應(yīng)當于患者死亡后 24 小時內(nèi)完成。

3.入院記錄的要求及內(nèi)容。 （一）患者一般情況包括姓名、性別、年齡、民族、婚姻狀況、 出生地、職業(yè)、入院時間、記錄時間、發(fā)病節(jié)氣、病史陳述者。 （二）主訴是指促使患者就診的主要癥狀（或體征）及持續(xù)時間。 （三）現(xiàn)病史是指患者本次疾病的發(fā)生、演變、診療等方面的詳 細情況，應(yīng)當按時間順序書寫，并結(jié)合中醫(yī)問診，記錄目前情況。內(nèi) 容包括發(fā)病情況、主要癥狀特點及其發(fā)展變化情況、伴隨癥狀、發(fā)病 后診療經(jīng)過及結(jié)果、睡眠和飲食等一般情況的變化，以及與鑒別診斷 有關(guān)的陽性或陰性資料等。

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