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醫(yī)學(xué)診斷證明書通常包括個(gè)人信息:被鑒定人的姓名、性別、年齡、身份證號(hào)碼等基本信息。疾病診斷:根據(jù)病人的主訴、病史、體檢和檢查結(jié)果等,明確出現(xiàn)的癥狀、疾病、病情等。醫(yī)療處理:針對(duì)疾病的方案,包括、手術(shù)、康復(fù)等。

病歷是指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)過(guò)程中形成的文字、符號(hào)、圖表、影像、切片等資料的總和，包括門（急）診病歷和住院病歷，而診斷證明診斷證明是醫(yī)生出具的一份正式的文件，用于證明患者所患的疾病以及需要接受的。