體檢報(bào)告注意事項(xiàng) 1.核對(duì)個(gè)人信息 在查看體檢報(bào)告之前,一定要核對(duì)個(gè)人信息,確保體檢報(bào)告是您的。如果發(fā)現(xiàn)個(gè)人信息有誤,需要及時(shí)聯(lián)系體檢中心的工作人員進(jìn)行更正。 2.仔細(xì)閱讀體檢報(bào)告 體檢報(bào)告中包含了很多指標(biāo)和數(shù)據(jù),需要仔細(xì)閱讀,了解自身身體狀況。如果對(duì)某些指標(biāo)或數(shù)據(jù)不理解,可以咨詢醫(yī)生或者體檢中心的工作人員。 3.定期體檢 體檢只是了解自身身體狀況的一個(gè)手段,定期體檢可以幫助我們及時(shí)發(fā)現(xiàn)身體問題,及時(shí)進(jìn)行。建議每年進(jìn)行一次體檢,以保障自身身體健康。
《病歷書寫基本規(guī)范》 第十六條 住院病歷內(nèi)容包括住院病案首頁(yè)、入院記錄、病程記錄、手術(shù)認(rèn)可書、麻醉認(rèn)可書、輸血知情認(rèn)可書、特殊體檢(特殊)認(rèn)可書、病危(重)通知書、醫(yī)囑單、輔助體檢報(bào)告單、體溫單、醫(yī)學(xué)影像體檢資料、病理資料等。
完整的住院病歷內(nèi)容包括:住院病案首頁(yè)、入院記錄、病程記錄、手術(shù)同意書、麻醉同意書、輸血知情同意書、特殊檢查(特殊)同意書、病危(重)通知書、醫(yī)囑單、輔助檢查報(bào)告單、體溫單、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、病理資料等。 病程記錄是指繼入院記錄之后,對(duì)患者病情和診療過程所進(jìn)行的連續(xù)性記錄。內(nèi)容包括患者的病情變化情況、重要的輔助檢查結(jié)果及臨床意義、上級(jí)醫(yī)師查房意見、會(huì)診意見、醫(yī)師分析討論意見、所采取的診療措施及效果、醫(yī)囑更改及理由、向患者及其近親屬告知的重要事項(xiàng)等。
醫(yī)院可以開具哪些診斷證明? 醫(yī)院一般可以開具以下診斷證明書: 1. 急性疾病:如急性胃炎、急性上呼吸道感染等。 2. 慢性疾?。喝绺哐獕骸⑻悄虿?、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等。 3. 傳染?。喝缌鞲小⒏窝?、結(jié)核等。 4. 腫瘤疾病:如肺癌、乳腺癌、結(jié)腸癌等。 5. 外傷:如骨折、、創(chuàng)傷等。 6. 手術(shù):如闌尾炎手術(shù)、剖腹產(chǎn)等。 7. 產(chǎn)假、病假等:需要提供合法的用途。 不同的醫(yī)院和地區(qū)可能對(duì)開具診斷證明書的病種有所不同,具體情況可以咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)院或相關(guān)部門了解。在申請(qǐng)?jiān)\斷證明書時(shí),需要提供相關(guān)的病歷資料和身份證明,同時(shí)需要說明診斷證明書的用途,確保合法合規(guī)。