醫(yī)學(xué)診斷證明內(nèi)容主要包括患者姓名、性別、年齡,臨床診斷、診療建議等。 此外,醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的出生、死亡等證明文件也屬于醫(yī)學(xué)診斷證明。
具體要求: 診斷證明書必須由主治醫(yī)師以上醫(yī)師簽字,再有醫(yī)院有關(guān)部門審核蓋章后生效。出具診斷證明書的醫(yī)生應(yīng)對所作出的診斷負(fù)法律責(zé)任。
病案應(yīng)當(dāng)按照以下順序裝訂保存:住院病案首頁、入院記錄、病程記錄、術(shù)前討論記錄、手術(shù)同意書、麻醉同意書、麻醉術(shù)前訪視記錄、手術(shù)核查記錄、手術(shù)清點(diǎn)記錄、麻醉記錄、手術(shù)記錄、麻醉術(shù)后訪視記錄、術(shù)后病程記錄、出院記錄、死亡記錄、死亡病例討論記錄、輸血知情同意書、特殊檢查(特殊)同意書、會(huì)診記錄、病危(重)通知書、病理資料、輔助檢查報(bào)告單、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、體溫單、醫(yī)囑單、病重(病危)患者護(hù)理記錄。
肺CT醫(yī)學(xué)術(shù)語
1. 磨玻璃結(jié)節(jié)(GGO):指在CT上肺內(nèi)呈磨玻璃樣,改變(半透明)的密度增高病灶。
2. IMG/ing:圖像.后面的數(shù)字代表圖像的序號
3. Seq:序列,后面的數(shù)字代表序列號
4. MT:惡性腫瘤
5. CA:癌
6. 混合/混雜密度:指病灶內(nèi)密度不均勻往往提示結(jié)節(jié)惡性,浸潤傾向
7. AAH:不典型腺瘤樣增生,肺腺癌的前期病變(癌前病變)。
8. AIS:原位腺癌(早期癌變)
MIA:微浸潤腺癌(次早期癌變)
一個(gè)正規(guī)單位的職工,在生病之后,只要能夠拿出正規(guī)制定的醫(yī)院的病假條,作為單位在病假條期限內(nèi),是需要支付職工80%的工資的,因此大家都知道病假條的重要性,因?yàn)橛辛诉@樣的一個(gè)證明,就可以很好的休息和了,收入不會(huì)受到大的影響。