體格檢查是指對人體形態(tài)結(jié)構(gòu)和機能發(fā)展水平進行檢測和計量。其內(nèi)容包括:(1)運動史和疾病史;(2)形態(tài)指標測量;(3)生理機能測試;(4)身體成分測定;(5)特殊檢查(化驗、X光、心電、腦電、肌電、超聲心動、肌肉針刺活檢等)。
心臟檢查:心尖搏動、心界大小、心率快慢、節(jié)律是否整齊、有無心臟及血管雜音、心包磨擦音。 [1]
呼吸系統(tǒng):胸部音響、肺肝界、呼吸頻率快慢,有無干濕性羅音及胸膜磨擦音。
消化系統(tǒng):腹部有無壓痛,肝脾是否腫大、有無包塊及移動性濁音、腸鳴音是否正常。
神經(jīng)系統(tǒng):意識狀態(tài)是否清晰、語言是否流利,腦神經(jīng)系統(tǒng)檢查、肌力、肌張力、生理反射是否正常、有無病理征。
一般情況:鞏膜有無黃染、結(jié)膜是否紅潤、眼瞼及雙踝部有無水腫。
內(nèi)科體檢對哪些病癥有提示作用?人體主要臟器心、肝、脾、肺、腎都在內(nèi)科體檢范圍之內(nèi),對許多疾病和體征,如、肺炎、胸膜炎、心律失常、心包炎、心肺功能不全、肝脾腫大、貧血、黃疸等有初步篩查和診斷作用。
有人認為:“體檢反正要查心電圖和腹部B超,內(nèi)科體檢可以免了”。事實并非如此,任何儀器設(shè)備檢查都有局限性,如心電圖檢查對心肌缺血、心律失常有診斷定性價值,但對先天性心臟病、風(fēng)濕性心臟瓣膜病診斷并無特異性;而一般體檢不做心臟 B 超,如果不經(jīng)內(nèi)科視、觸、叩聽檢查可能會漏誤診。醫(yī)生用聽診器在胸部可直接聽到雜音,作出診斷,并提出進一步輔助檢查項目,有利于對疾病的早期發(fā)現(xiàn)與及時。