一般檢查及生命體征
(1)準備和清點器械
(2)自我介紹(說明職務、姓名,并進行簡短交談以融洽醫(yī)患關(guān)系)
(3)觀察發(fā)育、營養(yǎng)、面容表情和意識等一般狀態(tài)
(4)當受檢者在場時洗手
(5)測量體溫(腋溫,10分鐘)
(6)觸診橈動脈至少30秒
(7)用雙手同時觸診雙側(cè)橈動脈,檢查其對稱性
(8)計數(shù)呼吸頻率至少30秒
(9)測右上肢血壓二次
神經(jīng)系統(tǒng):意識狀態(tài)是否清晰、語言是否流利,腦神經(jīng)系統(tǒng)檢查、肌力、肌張力、生理反射是否正常、有無病理征。
一般情況:鞏膜有無黃染、結(jié)膜是否紅潤、眼瞼及雙踝部有無水腫。
內(nèi)科體檢對哪些病癥有提示作用?人體主要臟器心、肝、脾、肺、腎都在內(nèi)科體檢范圍之內(nèi),對許多疾病和體征,如、肺炎、胸膜炎、心律失常、心包炎、心肺功能不全、肝脾腫大、貧血、黃疸等有初步篩查和診斷作用。
脊柱、四肢檢查:觀察脊柱生理彎曲、活動情況,是否存在畸形及側(cè)彎。四肢發(fā)育、活動情況,觀察是否存在畸形、水腫及血管曲張。
肛門檢查:包括肛門外觀檢查、肛門指檢、前列腺及肛門鏡檢查。
外生殖器檢查:男性體檢者包括外觀檢查,陰莖、陰囊及睪丸、附睪觸診。女性體檢者則進行婦科轉(zhuǎn)科檢查等。
健康體檢是用醫(yī)學手段和方法進行身體檢查,這里包括臨床各科室的基本檢查,包括超聲、心電、放射等醫(yī)療設備檢查,還包括圍繞人體的血液、尿便的化驗檢查。健康體檢是以健康為中心的身體檢查。一般醫(yī)學家認為健康體檢是指在身體尚未出現(xiàn)明顯疾病時,對身體進行的檢查。方便了解身體情況,篩查身體疾病。即應用體檢手段對健康人群的體格檢查,就是“健康體檢”,或稱之為“預防保健性體檢”。