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    肺CT醫(yī)學術語

    1. 磨玻璃結節(jié)(GGO):指在CT上肺內呈磨玻璃樣,改變(半透明)的密度增高病灶。

    2. IMG/ing:圖像.后面的數(shù)字代表圖像的序號

    3. Seq:序列,后面的數(shù)字代表序列號

    4. MT:惡性腫瘤

    5. CA:癌

    6. 混合/混雜密度:指病灶內密度不均勻往往提示結節(jié)惡性,浸潤傾向

    7. AAH:不典型腺瘤樣增生,肺腺癌的前期病變(癌前病變)。

    8. AIS:原位腺癌(早期癌變)

    MIA:微浸潤腺癌(次早期癌變)

    入院記錄 診斷證明一般只有兩行,行為臨床診斷,對病人的病情進行描述,給予說明,第二行為處理意見。 但是開具診斷證明的時候一定要注意,必須是縣級以上的醫(yī)院出具才具有效果,而且要加蓋醫(yī)療專用章和日期,對于一些小醫(yī)院開具的診斷證明是不被承認的。 許多單位,如果請假就需要診斷證明,可見,診斷證明對于我們的生活和工作來說還是非常重要的。 雖然診斷證明只有廖廖的幾十個字,但是它的作用卻不小,對于調劑我們的工作時間具有非常重要的作用。

    《醫(yī)院診斷書暫行管理辦法》規(guī)定,診斷書是具有一定法律效力的醫(yī)療文書。為加強醫(yī)院管理,嚴格規(guī)范醫(yī)療、疾病診斷證明的簽發(fā),根據(jù)我院實際情況,制定以下關于醫(yī)療、疾病診斷證明的簽發(fā)規(guī)定。

    1.醫(yī)療診斷證明,包括疾病診斷、、出生、死亡等證明,是重要的法律依據(jù)。每個醫(yī)生都應該實事求是、認真、科學地做好這項工作。出具診斷證明的醫(yī)生對所做的診斷負有法律責任。在醫(yī)院注冊的醫(yī)生有權簽發(fā)醫(yī)療證明,醫(yī)生不能簽發(fā)與自身醫(yī)療無關的醫(yī)療證明,實習生和住院醫(yī)師無權簽發(fā)醫(yī)療證明。

    2.醫(yī)師在出具診斷證明前必須對患者進行直接檢查,診斷證明必須客觀、,每次診斷必須有科學、客觀的診斷依據(jù),并與病歷記錄的病情和檢查結果相一致,主要意見也應記錄在病歷中備查。如果因公共傷害、交通事故、醫(yī)療糾紛、打架斗毆等原因受傷,必須取得管理人或醫(yī)療機構的醫(yī)療證明。

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