華浩慧醫(yī)HY-PIS病理全流程質(zhì)控管理系統(tǒng)
HY-PIS病理科全流程信息管理系統(tǒng)是一款針對病理業(yè)務(wù)流程管理設(shè)計(jì)的解決方案。為客戶提供嚴(yán)格的業(yè)務(wù)管理、數(shù)據(jù)分析、人性化的數(shù)字化教學(xué)等服務(wù),構(gòu)建符合國際標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范(ISO15189、C-NAS、CAP 等)要求的軟件框架。
HY-PIS病理管理系統(tǒng)采用HL7、IHE等醫(yī)學(xué)通用標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)范來完成與醫(yī)院現(xiàn)有信息系統(tǒng)(HIS、EMR、PACS 等) 的集成,實(shí)現(xiàn)患者從掛號到檢查的全電子化流程,實(shí)現(xiàn)病理申請單的無紙化,網(wǎng)絡(luò)化,信息化管理。
1、總體性能
1.1、系統(tǒng)采用單點(diǎn)登錄,一次登錄可以操作所有權(quán)限內(nèi)的功能模塊。
1.2、與HIS、EMR、PACS、體檢等系統(tǒng)之間數(shù)據(jù)互訪互調(diào)。
1.3、與硬件設(shè)備對接,支持與包埋盒打號機(jī)、載玻片打號機(jī)、免疫組化染色儀、TAP檢測、基因檢測設(shè)備等數(shù)據(jù)對接。
2、標(biāo)本簽收
2.1、掃描條形碼批量接收本院臨床送檢樣本
2.2、掃描條形碼批量接收基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)送檢樣本
2.3、接收時(shí)評價(jià)標(biāo)本固定是否規(guī)范與樣本質(zhì)量
2.4、不合格樣本記錄界面,記錄拒收類型和拒收原因
2.5、術(shù)中快速冰凍預(yù)約確認(rèn)、預(yù)約拒絕業(yè)務(wù)病理全流程質(zhì)控
2.6、補(bǔ)打申請單條碼和標(biāo)本條碼
3、病例登記
3.1、病理檢查單的錄入,接收標(biāo)本信息、離體時(shí)間、固定時(shí)間、接收時(shí)間的錄入和劃價(jià)收費(fèi)等工作。
3.2、手工錄入紙質(zhì)送檢單信息,拍照留證
3.3、HIS系統(tǒng)中提取患者申請單信息。
3.4、批量登記已接收申請單。
3.5、按病例庫進(jìn)行登記,病例庫自定義擴(kuò)展,配置登記信息與號碼格式
3.6、病理號按病例庫號碼格式自動(dòng)升位,重號提示
3.7、打印申請單接收回執(zhí)單,可用于自助打印報(bào)告單
3.8、標(biāo)本名稱、離體時(shí)間、固定時(shí)間、接收時(shí)間的錄入打印條碼
3.9、樣本類型與取材類型自動(dòng)關(guān)聯(lián),例:活檢(小標(biāo)本)、手術(shù)(大標(biāo)本)
3.10、患者費(fèi)用劃價(jià)、確認(rèn)、與基層機(jī)構(gòu)費(fèi)用實(shí)時(shí)對接,能與醫(yī)院收費(fèi)系統(tǒng)無縫對接,實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)扣費(fèi)功能,對收費(fèi)異常病例能夠顯著標(biāo)識
3.11、病例庫分配病理號,確保同類號碼連續(xù)
4、標(biāo)本取材
4.1、活檢標(biāo)本取材、手術(shù)標(biāo)本取材、術(shù)中冰凍取材
4.2、未取材、已取材、醫(yī)囑、全部狀態(tài)病例列表查詢
4.3、標(biāo)本掃碼定位患者
4.4、便捷的大體描述結(jié)構(gòu)化模板
4.5、對蠟塊的來源、部位名稱、直徑、備注等標(biāo)注
4.6、已取材蠟塊的復(fù)制、快速添加、送檢標(biāo)本添加
4.7、常規(guī)病例自動(dòng)提示術(shù)中冰凍,查看冰凍結(jié)果,同名病例查閱
4.8、取材拍照、蠟塊取材保存時(shí)分配給某技術(shù)組
4.9、取材醫(yī)囑查看,新增,標(biāo)注蠟塊補(bǔ)取、重取、脫鈣
4.10、標(biāo)本后處理標(biāo)記,包括“常規(guī)保留”、“保留”、“教學(xué)標(biāo)本”、“科研標(biāo)本”、“全埋”、“脫鈣”、“已用完”、“銷毀”等內(nèi)容,也可輸入剩余標(biāo)本的存放位置,并歸入病理樣本庫中
5、包埋管理
5.1、蠟塊記錄查詢,進(jìn)行核對
5.2、未包埋的蠟塊記錄查詢,進(jìn)行批量包埋核對執(zhí)行
5.3、蠟塊掃碼執(zhí)行包埋操作,查看取材提醒備注
5.4、蠟塊由哪臺包埋機(jī)、哪批次石蠟、哪個(gè)技師、什么時(shí)間執(zhí)行包埋
5.5、蠟塊評價(jià),如記錄材塊“翻蓋”、“無組織”、“立”“皮”等情況
5.6、包埋盒掃描,樣本包含的信息及包埋盒信息顯示到工作站界面,依次掃描包埋盒驗(yàn)證信息的準(zhǔn)確性,核對信息包括但不限于病理號,患者姓名,性別。
6、制片管理
6.1、從蠟塊切片、染色、封片、醫(yī)囑執(zhí)行的全流程制片管理
6.2、未切片、未染色記錄查詢,進(jìn)行批量核對執(zhí)行
6.3、蠟塊掃碼后自動(dòng)打印載玻片,可評價(jià)蠟塊包埋質(zhì)量
6.4、切片由哪臺切片機(jī)、哪批次刀片、浸泡液、哪個(gè)技師、什么時(shí)間執(zhí)行
6.5、批量染色封片操作,支持整板切片拍照留證。
6.6、蠟塊掃碼執(zhí)行技術(shù)醫(yī)囑,包括重取、補(bǔ)取、重切、深切、連切及醫(yī)囑狀態(tài)
6.7、細(xì)胞制片全流程管理,提供標(biāo)本制片、染色、封片
7、免疫組化
7.1、免疫組化申請
(1)同一病例一次發(fā)起多種特檢醫(yī)囑,例:免疫組化、特殊染色、PD-L1 等
(2)區(qū)分顯示免疫組化醫(yī)囑的標(biāo)記物使用蠟塊號
7.2、免疫組化管理
(1)免疫組化全流程管理(臨床開單/科內(nèi)申請、接收、制片中、完成、確認(rèn))
(2)根據(jù)所在的檢查組以及登錄醫(yī)生,自動(dòng)提取該檢查組對應(yīng)的待檢任務(wù)列表,醫(yī)生可以選擇其中的檢查,確認(rèn)檢查。
(3)根據(jù)不同醫(yī)囑標(biāo)記物名稱自動(dòng)生成免疫組化切片號
(4)單個(gè)醫(yī)囑執(zhí)行或批量執(zhí)行,醫(yī)囑狀態(tài)的預(yù)處理機(jī)制
(5)按醫(yī)囑或按抗體進(jìn)行室內(nèi)質(zhì)控,支持質(zhì)控指標(biāo)自定義配置
8、病理診斷
(1)對于不同檢查項(xiàng)目(常規(guī)、冰凍、細(xì)胞學(xué)、TCT、HPV、分子病理、外院會診、尸檢等檢查項(xiàng)目)在同一平臺下進(jìn)行統(tǒng)一查 詢、編輯、對比等操作
(2)提供待診斷、診斷中、已審核、已打印、已上傳、全部狀態(tài)病例列表查詢,提供切片標(biāo)簽掃碼定位患者。
(3)提供病例基本信息、原始申請單、大體描述、蠟塊記錄、同名病例、歷次檢查、醫(yī)囑信息、會診信息、臨床信息等。
(4)查看術(shù)中冰凍報(bào)告、術(shù)中冰凍與石蠟診斷符合評價(jià)
(5)病理報(bào)告三級閱片制,可單獨(dú)記錄初診、復(fù)診、審核診斷結(jié)論
(6)先進(jìn)的20種亞???7小類,13大類腫瘤疾病)分子病理及基因檢測結(jié)構(gòu)化報(bào)告模板
(7)根據(jù)任務(wù)來源自動(dòng)提取淋巴結(jié)蠟塊的部位名稱導(dǎo)入病理診斷中
(8)免疫組化醫(yī)囑診斷完成自動(dòng)回填常規(guī)報(bào)告
(9)病理診斷結(jié)果沖突智能匹配識別,危急值上報(bào)
(10)鏡下閱片攝像,實(shí)時(shí)圖像瀏覽、拍攝,不同患者根據(jù)拍攝規(guī)則自動(dòng)切換
(11)拍攝圖像規(guī)則設(shè)置多種攝像頭參數(shù)自動(dòng)切換,調(diào)整攝像頭亮度、飽和度
(12)圖文混排報(bào)告,提供報(bào)告版式自定義功能,允許報(bào)告中多8(n)幅圖,允許報(bào)告標(biāo)題、字體、布局等的定制,允許圖像大小和布局的調(diào)整,支持報(bào)告的打印輸出。
(13)對冰凍符合、臨床符合、細(xì)胞符合、取材評價(jià)、切片質(zhì)量評價(jià)、報(bào)告質(zhì)量評價(jià)等質(zhì)控結(jié)果導(dǎo)出或打印