北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院崔寧醫(yī)生說,肝硬化上消化道的出血,首先要讓人員了解上消化道出血的表現(xiàn)。在臨床上主要表現(xiàn)為嘔吐咖啡色的物質(zhì),或者是嘔吐鮮紅色的血凝塊,此種情況很容易發(fā)現(xiàn),但是有部分人員主要表現(xiàn)為以反反復復解黑大便為主,此種情況下有時會容易忽略。明確上消化道的出血之后,現(xiàn)在解決的方法主要有以下幾個方面
1、方案,首先是輸液止血,補充血容量,防止失血性休克的發(fā)生;
2、內(nèi)鏡方案,近幾年內(nèi)鏡的發(fā)展速度非??焖?,可以開展很多內(nèi)鏡下的解決,比如內(nèi)鏡下的套扎解決,內(nèi)鏡下的硬化劑解決,以及組織膠方面進行解決。通過內(nèi)鏡下的辦法,可以把一些靜脈的曲張給予套扎掉,使已經(jīng)曲張的靜脈消失;
3、介入方案,通過介入的辦法,建立肝靜脈和門脈之間的通路,降低相應的門脈壓力,以達到控制消化道出血的目的。