護(hù)士上門服務(wù)，打針換藥
衛(wèi)健委不斷鼓勵(lì)支持
“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”成為新風(fēng)尚
這一段時(shí)間，“患者網(wǎng)上預(yù)約，護(hù)士上門服務(wù)，打針換藥”這一現(xiàn)象成為了一種風(fēng)尚，在上海、北京、浙江、江蘇等地區(qū)甚至成為了一種普遍現(xiàn)象，需要仔細(xì)探討一番。
那么，“護(hù)士上門服務(wù)”這一現(xiàn)象是怎么發(fā)展來(lái)的呢？
2019年2月，國(guó)家衛(wèi)健委正式發(fā)布《關(guān)于開(kāi)展“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”試點(diǎn)工作的通知》及試點(diǎn)方案，部分省市積極開(kāi)展“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”試點(diǎn)工作，鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理工作進(jìn)行探索。
2020年12月14日，國(guó)家衛(wèi)健委官網(wǎng)發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”試點(diǎn)工作的通知》，文件指出，為貫徹落實(shí)黨中央、積極應(yīng)對(duì)人口老齡化、實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略重大戰(zhàn)略部署，增加護(hù)理服務(wù)供給，進(jìn)一步推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”試點(diǎn)工作，國(guó)家衛(wèi)健委再一次下達(dá)互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)相關(guān)文件指示，在完善管理制度、防控執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)、建立醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和醫(yī)保支付政策等方面進(jìn)行了有益探索，取得了一定成效。
有一些護(hù)士和患者對(duì)“上門服務(wù)”這件事非常好奇，他們疑惑的是，不在醫(yī)院進(jìn)行護(hù)理服務(wù)，上了門之后到底能為患者做些什么呢？
在浙江省，以浙大二院為例。2019年2月，浙江省衛(wèi)生健康委印發(fā)關(guān)于《浙江省“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”試點(diǎn)工作方案》的通知，浙大二院以患者需求為導(dǎo)向，充分融合醫(yī)院優(yōu)勢(shì)護(hù)理學(xué)科，在省內(nèi)率先開(kāi)設(shè)線上咨詢與居家護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目。
基于居家患者的護(hù)理需求，目前浙大二院已開(kāi)展眼科護(hù)理、內(nèi)鏡護(hù)理、老年護(hù)理、母嬰護(hù)理、傷口/造口/失禁護(hù)理、腹膜透析護(hù)理、腫瘤護(hù)理、靜脈護(hù)理、糖尿病護(hù)理等36個(gè)線上?？?；開(kāi)展線下居家護(hù)理項(xiàng)目包括PICC/輸液港維護(hù)、感染性傷口護(hù)理、腹膜透析、母嬰護(hù)理、造口護(hù)理等16個(gè)?？谱o(hù)理項(xiàng)目。
居家康復(fù)
康復(fù)類-面部推拿、康復(fù)類推拿、康復(fù)類-貼敷、撳針
特殊護(hù)理
產(chǎn)婦陪診( 醫(yī)院等候）、普通陪診( 醫(yī)院等候）
患者可以根據(jù)需要自行選擇上門服務(wù)的項(xiàng)目和時(shí)間，醫(yī)院指派專業(yè)護(hù)理專家完成上門服務(wù)，下一步將根據(jù)周邊患者的需求不斷增加護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目。
對(duì)于一些慢性病患者以及行動(dòng)不便者或者老年群體，需要家庭醫(yī)生提供上門服務(wù)，所以只有對(duì)家庭醫(yī)生簽約制實(shí)行改革，才能更好地做好專業(yè)服務(wù)。這需要擴(kuò)大上門護(hù)理項(xiàng)目，同時(shí)需要增加家庭醫(yī)生人數(shù)。 從某種意義上說(shuō)，家庭醫(yī)生提升的上門護(hù)理服務(wù)，是提升居民醫(yī)療健康保證的關(guān)鍵一環(huán)。正因?yàn)槿绱耍判枰罅σ钥萍技夹g(shù)來(lái)提升服務(wù)效率，并在吸引更多醫(yī)務(wù)人員加入家庭醫(yī)生行列中后，去提供更多的優(yōu)質(zhì)的上門護(hù)理服務(wù)，確保居民擁有更健康更幸福的生活。 休息 按病情而定，注意勞逸結(jié)合，保證睡眠，避免過(guò)度緊張及勞累，適量活動(dòng)，有心、腦、腎功能障礙患者須臥床休息。 飲食 適當(dāng)控制鈉鹽攝入，每天限攝取5克；低飽和脂肪、低膽固醇飲食；多吃含維生素的蔬菜和水果；避免刺激性食物；肥胖者應(yīng)節(jié)制飲食；禁煙酒。 飲食 飲食的控制和調(diào)節(jié)是糖尿病的基本措施。目的是減輕胰島負(fù)擔(dān)，有利胰島功能恢復(fù)。飲食應(yīng)根據(jù)病情、身高、體重、勞動(dòng)強(qiáng)度和有無(wú)并發(fā)癥等因素調(diào)節(jié)。在飲食控制同時(shí)需要掌握患者進(jìn)食。