特定場所醫(yī)療機構(gòu)消防檢查要點
版衛(wèi)生行業(yè)標準《醫(yī)療機構(gòu)消防管理》WS308-2019于2021年5月1日正式實施。
新標準第4章“消防基本要求”和第5章“特定場所消防要求”為主要內(nèi)容。
第4章規(guī)定了醫(yī)療機構(gòu)消防基本要求，結(jié)合《中華人民共和國消防法》、公安部令第61號《機關(guān)、團體、企業(yè)、事業(yè)單位消防管理規(guī)定》以及國家衛(wèi)生計生委、公安部、國家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合制定的《醫(yī)療機構(gòu)消防管理九項規(guī)定》等法律法規(guī)進一步詳細規(guī)定了醫(yī)療機構(gòu)的消防管理原則、消防責任、消防組織、消防制度、消防重點部位、日常巡查和檢查、滅火和應急疏散預案、消防教育培訓等要求。
第5章規(guī)定了醫(yī)院內(nèi)特定場所的消防附加要求，通過結(jié)合醫(yī)院的特點，明確了不同科室、部位的消防措施。這些科室、部位主要是人員密集、人員行動能力差、使用危險化學品或?qū)ΡＷC建筑的消防至關(guān)重要。這些措施具有普遍指導意義，便于人員使用、執(zhí)行。
一、總平面布置
主要是醫(yī)用液氧儲罐區(qū)
1、與醫(yī)院外的建筑防火間距要符合建規(guī)第4.3.3條規(guī)定。
2、與醫(yī)院內(nèi)的建筑防火間距要符合《醫(yī)用氣體工程技術(shù)規(guī)范》GB 50751的規(guī)定。
3、綜合醫(yī)院建筑設(shè)計規(guī)范 GB51039-2014室外液氧罐與辦公室、病房、公共場所及繁華道路的距離應大于7.50m。
二、防火分區(qū)與防火分隔
1、防火分區(qū)按建規(guī)5.3.1要求執(zhí)行。
2、綜合醫(yī)院建筑設(shè)計規(guī)范 GB51039-2014 高層建筑內(nèi)的門診大廳，設(shè)有火災自動報警系統(tǒng)和自動滅火系統(tǒng)并采用不燃或難燃材料裝修時，地上部分防火分區(qū)的允許建筑面積應為4000㎡。
3、醫(yī)院建筑內(nèi)的手術(shù)部，當設(shè)有火災自動報警系統(tǒng)，并采用不燃燒或難燃燒材料裝修時，地上部分防火分區(qū)的允許建筑面積應為4000㎡。
4、防火分區(qū)內(nèi)的病房、產(chǎn)房、手術(shù)部、精密貴重醫(yī)療設(shè)備用房等，均應采用耐火極限不低于2.00h的不燃燒體與其他部分隔開。墻上必須設(shè)置的門、窗應采用乙級防火門、窗。
5、設(shè)置分子篩制氧機組制氧站，應符合下列要求：
（1）制氧站宜獨立設(shè)置或設(shè)置在建筑物屋頂；
（2）氧氣匯流排間與機器間的隔墻耐火極限不應低于1.5h，氧氣匯流排間與機器間之間的聯(lián)絡(luò)門應采用甲級防火門；
（3）氧氣儲罐與機器間的隔墻耐火極限不應低于1.5h，氧氣儲罐與機器間之間的聯(lián)絡(luò)門應采用甲級防火門。
三、平面布置
1、主要在建規(guī)5.4.5
2、中心供氧用房應遠離熱源、火源和易燃易爆源。
3、病房樓內(nèi)嚴禁使用液化石油氣罐。
四、疏散
1、防火分區(qū)、樓層一個出口的限制，參見建規(guī)5.5.8
2、疏散樓梯參見建規(guī)5.5.12與5.5.13
3、房間疏散門、出口的設(shè)置，位于兩個出口之間或袋形走道兩側(cè)房間，當建筑面積不大于75m2時,可設(shè)置1個疏散門。
4、醫(yī)院等人員密集場所，需要控制人員隨意出入的出口、疏散門，或設(shè)有門禁系統(tǒng)的，應保證火災時不需使用鑰匙等任何工具即能易于從內(nèi)部打開，并應在顯著位置設(shè)置“緊急出口”標識和使用提示。
5、疏散距離參見5.5.17
6、疏散寬度參見5.5.18
除符合建規(guī)要求外，尚應符合綜合醫(yī)院建筑設(shè)計規(guī)范 GB51039-2014第5.1一般要求。
五、手術(shù)部
1、手術(shù)部的消火栓宜設(shè)置在清潔區(qū)域的樓梯口附近或走廊。必須設(shè)置在潔凈區(qū)域時，應滿足潔凈區(qū)域的衛(wèi)生要求。
2、血液病房、手術(shù)室和有創(chuàng)檢查的設(shè)備機房，不應設(shè)置自動滅火系統(tǒng)。
3、手術(shù)部潔凈和清潔走廊宜采用隱蔽型噴頭。
六、病房、重癥監(jiān)護室
1、避難間的設(shè)置參見建規(guī)5.5.24
2、病房應采用快速反應噴頭
3、病房房門、公共區(qū)域應設(shè)置疏散示意圖
4、超過兩層的病房應配備一定數(shù)量的防護面罩、照明設(shè)備、輔助逃生設(shè)施
5、重癥監(jiān)護室應自成一個防火分區(qū)，門應采用甲級防火門
七、藥品庫房、藥劑室
1、與其他場所防火分隔
2、不應設(shè)置休息室、辦公室，不留人住宿
3、易燃易爆物品應儲存在危險品庫，禁止儲存在地下室
八、病案資料庫
1、用電設(shè)備措施
2、溫度較高時的降溫措施
九、實驗室
1、易燃易爆危險品的管理
2、電氣線路的敷設(shè)
十、放射機房
1、易燃易爆物品的管理
2、X線機的電纜敷設(shè)和日常檢查
3、核磁共振機房宜配置無磁性清潔劑滅火器
十一、營養(yǎng)廚房
1、油煙管道至少每兩個月清洗一次
2、防火分隔，燃氣管理
3、餐廳建筑面積大于1000平方米的應設(shè)置廚自滅系統(tǒng)。
建筑結(jié)構(gòu)防火
建筑結(jié)構(gòu)的是整個建筑的生命線，也是建筑防火的基礎(chǔ)。
建筑物的耐火等級是研究建筑防火措施、規(guī)定不同用途建筑物需采取相應防火措施的基本依據(jù)。
在建筑防火設(shè)計中，正確選擇和確定建筑的耐火等級，是防止建筑火災發(fā)生和阻止火勢蔓延擴大的一項治本措施。
對于建筑物應選擇哪一級耐火等級，應根據(jù)建筑物的使用性質(zhì)和規(guī)模及其在使用中的火災危險性來確定，如性質(zhì)重要、規(guī)模較大、存放貴重物資，或大型公共建筑，或工作使用環(huán)境有較大火災危險性的，應采用較高的耐火等級，反之，可選擇較低的耐火等級。
當遇到某些建筑構(gòu)件的耐火極限和燃燒性能達不到規(guī)范的要求時，可采取適當?shù)姆椒右越鉀Q。
常用的方法主要有：適當增加構(gòu)件的截面積;對鋼筋混凝土構(gòu)件增加保護層厚度;在構(gòu)件表面涂覆防火涂料做耐火保護層;對鋼梁、鋼屋架及木結(jié)構(gòu)做耐火吊頂和防火保護層包敷等等。
火災探測器的安裝
（1）點型火災探測器的安裝位置，應符合下列規(guī)定：
① 探測器至墻壁、梁邊的水平距離，不應小于0.5m 。
② 探測器周圍0.5m內(nèi)，不應有遮擋物。
③ 探測器至空調(diào)送風口邊的水平距離，不應小于1.5m；至多孔送風頂棚孔口的水平距離，不應小于0.5m。
④ 在寬度小于3 m的內(nèi)走道頂棚上設(shè)置探測器時，宜居中布置。點型感溫探測器的安裝間距，不應超過10 m；點型感煙探測器的安裝間距，不應超過15 m。探測器距端墻的距離，不應大于探測器安裝間距的一半。
⑤ 探測器宜水平安裝，當必須傾斜安裝時傾斜角不應大于45°。
（2）線型火災探測器和可燃氣體探測器等有特殊安裝要求的探測器，應符合現(xiàn)行有關(guān)國家標準的規(guī)定。
（3）探測器的底座應固定牢靠，其導線連接必須可靠壓接或焊接，當采用焊接時，不得使用帶腐蝕性的助焊劑。
（4）同一工程中的導線，應根據(jù)不同用途選不同顏色加以區(qū)分，相同用途的導線顏色應一致。電源線正極應為紅色，負極應為藍色或黑色。
（5）探測器底座的外接導線，應留有不小于15cm的余量，入端處應有明顯標志。
（6）探測器底座的穿線孔宜封堵，安裝完畢后的探測器底座應采取保護措施。
（7）探測器的確認燈，應面向便于人員觀察的主要入口方向。
（8）探測器在即將調(diào)試時方可安裝，在安裝前應妥善保管，并應采取防塵，防潮，防腐蝕措施。
消防聯(lián)動系統(tǒng)的四大功能設(shè)計
與擴音對講系統(tǒng)聯(lián)動
當火災報警控制器收到現(xiàn)場報警信號后，通過擴音對講系統(tǒng)實現(xiàn)聯(lián)動。它通過干接點方式(開關(guān)信號)將報警信號送到擴音對講系統(tǒng)中，經(jīng)擴音對講系統(tǒng)識別后進行聯(lián)動操作，利用擴音對講系統(tǒng)中的警報/語音發(fā)生器在裝置區(qū)內(nèi)進行廣播，進行人員疏散。
水噴淋、消防炮聯(lián)動
火災報警控制器在收到現(xiàn)場火災探測器或傳感器的報警信號并確認后，啟動火災現(xiàn)場水噴淋控制閥，或易燃易爆裝置區(qū)的消防炮?；馂膱缶刂破鲗γ總€控制閥、消防炮及壓力開關(guān)設(shè)置了獨立地址進行監(jiān)視，任何一個水流指示器、消防炮和控制閥動作，在火災報警控制器上顯示其相應位置。
氣體滅火控制器
氣體滅火控制器與火災報警控制器通過通訊接口通訊。后者對前者進行自動控制，并顯示前者的狀態(tài)信息，且有延時、時間、日期顯示，也可進行手動噴放或中止控制。
防火、排煙、送風聯(lián)動
火災報警控制器接到報警信號并得到確認后，立即關(guān)閉空調(diào)系統(tǒng)和非消防電源，打開發(fā)生火災層的排煙閥門，啟動排煙風機，同時，打開發(fā)生火災層的上一層和下一層的正壓送風閥門，啟動加壓風機，向樓梯間加壓，防止煙霧侵入，保證人員疏散時空氣清新。整個過程由智能控制模塊來控制。