尿酸是腎功能檢查項目之一，測定尿酸能夠了解腎臟的功能，但是不能的代表腎臟功能的正常與否，還需要參照其他檢測指標作出終結(jié)論，尿酸的測定是診斷痛風的生化標志，公務(wù)員體檢錄用通用標準第九條關(guān)于腎功能的要求是急慢性腎炎、慢性腎盂腎炎、多囊腎、腎功能不全，尿酸高說明腎功能有問題所以不合格。
尿酸高是人體內(nèi)有一種叫做嘌呤的物質(zhì)因代謝發(fā)生紊亂，致使血液中尿酸增多而引起的一種代謝性疾病，體內(nèi)尿酸每日的生成量和排泄量大約是相等，生成量方面，三分之一是由食物而來，三分之二是體內(nèi)自行合成，排泄途徑則是三分之一由腸道排出，三分之二從腎臟排泄。上述各種途徑只要有任何一方面出問題，就會造成尿酸升高。尿酸上升，因為它會阻礙血液分泌尿酸的過程，使尿酸無法排出。尿酸過高，也會引發(fā)其他疾病。
在臨床上，男尿酸正常值：149～416μmol/L。女性尿酸正常值：89～357μmo1/L。如果超出指標的話，就是尿酸高了。
公務(wù)員體檢是相關(guān)部門結(jié)合公務(wù)員錄用體檢工作實際，在充分調(diào)查研究并廣泛聽取醫(yī)學(xué)專家、法律專家、從事錄用工作人員等各方面意見的基礎(chǔ)上，本著以人為本的理念，制定了《公務(wù)員錄用體檢通用標準（試行）》，對選拔高素質(zhì)的公務(wù)員發(fā)揮了重要作用。
公務(wù)員錄用體檢要在錄用主管機關(guān)指定的縣級以上綜合性醫(yī)院進行。主檢醫(yī)師應(yīng)具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。主檢醫(yī)生要根據(jù)體檢情況作出體檢結(jié)論。體檢醫(yī)院要加蓋公章。
尿酸是嘌呤代謝的終末產(chǎn)物，要減少尿酸的產(chǎn)生就要減少體內(nèi)的嘌呤，要找準原因，有針對性地進行干預(yù)，飲食習(xí)慣上，要減少海產(chǎn)品攝入，如魚類、貝類等要少吃；多攝入低嘌呤的蔬菜；第二步要評估體重指數(shù)，如果超重要積極。第三步要考慮是否有遺傳因素，即家族中有無高尿酸血癥或痛風患者。
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一、體內(nèi)嘌呤物質(zhì)的新陳代謝紊亂，致使尿酸合成增加。
1、嘌呤攝入過多：尿酸高含量與食物內(nèi)嘌呤含量成正比。攝入的食物內(nèi)RNA的50%，DNA的25%都要在尿
中以尿酸的形式排泄，嚴格限制嘌呤攝入量可使血清尿酸含量降至60μmol/L(1.0mg/dL)，而尿內(nèi)尿酸的分泌降至1.2mmol/d(200mg/d)。
2、內(nèi)源性嘌呤產(chǎn)生過多：內(nèi)源性嘌呤代謝紊亂較外源性因素更為重要。嘌呤由非環(huán)狀到環(huán)狀的從頭合成過程要經(jīng)過11步反應(yīng)，其中酶的異常多會導(dǎo)致嘌呤合成過多。目前已經(jīng)發(fā)現(xiàn)的有：
1)磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增加。
2)次黃嘌呤-鳥嘌呤磷酸核糖轉(zhuǎn)換酶缺乏。
3)葡萄糖6-磷酸酶缺乏。
3、嘌呤代謝增加：如慢性溶血性貧血、橫紋肌溶解、紅細胞增多癥、骨髓增生性疾病及化療或放療時會產(chǎn)生尿酸高。過度運動、癲癇狀態(tài)、糖原貯積病的III、V、VII型，都可加速肌肉ATP的降解。心肌梗塞、吸煙、急性呼吸衰竭也與APT加速降解有關(guān)。
二、體內(nèi)嘌呤物質(zhì)的新陳代謝紊亂，導(dǎo)致尿酸排出減少持續(xù)尿酸高的患者中90%有腎處理尿酸功能的異常。
在高尿酸癥并有痛風的患者中，給予其不同的尿酸負荷，其尿酸鹽清除與腎小球濾過率的比值要低于正常人群。尿酸分泌的減少可能與腎小球濾過率的降低，腎小管分泌減少或腎小管重吸收有關(guān)。雖然尿酸高在慢性腎病中總是存在，但尿酸濃度與血肌酐、血尿素氮之間的關(guān)系還不清楚。
隨著腎功能的減退，每單位腎小球的尿酸分泌量是增加的，但腎小管的分泌能力基本不變，腎小管的重吸收能力也是降低的，腎外尿酸的清除能力明顯增加。
1、腎小管分泌受抑制：為重要的機制之一。由于、中毒、或內(nèi)源性代謝產(chǎn)物抑制尿酸排泄和/或再吸收增加。當陰離子轉(zhuǎn)運系統(tǒng)受抑制時會出現(xiàn)這種情況，其中兩個重要的抑制因子是乳酸和酮酸類。
2、腎小球濾過減少：也可使尿酸水平增高。其中之一的機制是濾過率降低，這是腎功能不全或衰竭的高尿酸血癥的主要原因。尿酸凈重吸收增加可發(fā)生在容量降低的情況下，這是劑引起高尿酸血癥的機制之一。
3、腎小管重吸收增多：高尿酸血癥也可由于距分泌位置的遠端重吸收的增強導(dǎo)致。這些可見于糖尿病脫水或的時候。
三、兩種因素同時存在很多患者是尿酸產(chǎn)生增加和排泄減少兩種因素同時存在的。
如葡萄糖6-磷酸酶缺乏癥、遺傳性乳糖不耐受的患者。酒精也可通過兩種途徑使尿酸潴留。過度酒精攝入加速肝臟降解ATP，增加尿酸的產(chǎn)出。酒精導(dǎo)致的尿酸也阻止了尿酸的排泌。高嘌呤含量的酒精飲料如啤酒也是重要因素。
控制尿酸高的辦法：
1、適當有氧運動，一定不可以做劇烈的運動，以免關(guān)節(jié)過勞。選擇游泳、太極拳、乒乓球之類的有氧運動，以此減輕體重。
2、多喝白開水或淡茶水，每天的排尿量要控制在2000ml左右是的。西方人多以常飲蘋果醋降低尿酸。不飲濃茶、咖甜飲料。
3、多吃素，但并非所有的素食都要多吃，多吃紫皮茄子、上海青、生菜。青菜忌食菠菜，然后是所有的豆類都要少吃或不吃。多吃水果，各種水果都是由碳水化合物組成的，讓身體起到偏堿性有積極的作用，尤其多吃櫻桃。
4、少吃肉，我為什么不說“不吃肉”呢？肉類當然是要吃一點的，動物脂肪和動物蛋白用其他的食品是不可代替的，也是人體所必需的，但一定要控制好量！海鮮和動物內(nèi)臟以及火鍋是要嚴格禁忌的（魚當然屬于河鮮，可以少吃，吃后要多喝水）。否則，無度飲食肉類，你會前功盡棄。
公務(wù)員體檢尿酸高說明腎功能減退，對其有非常大的影響，體內(nèi)尿酸的生成量和排泄量不平衡,導(dǎo)致血尿酸升高引起的疾病。也是痛風的主要病因，所以尿酸高一定要高度重視，否則影響公務(wù)員體檢通過就后悔莫及了。