目前這樣的專門的針對失能老人的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不多，沒法滿足對失能老人的照顧需求。也是如此，從去年開始北京決定讓家庭醫(yī)生來指導(dǎo)失能老人家屬或者保姆來進(jìn)行照顧。而這種照顧，不僅需要上門指導(dǎo)，而且需要花費(fèi)不少的時間。所以說，提供這種上門服務(wù)，不僅需要大量時間，也需要專業(yè)醫(yī)務(wù)人員

從某種意義上說，家庭醫(yī)生提升的上門護(hù)理服務(wù)，是提升居民醫(yī)療健康保證的關(guān)鍵一環(huán)。正因?yàn)槿绱?，才需要大力以科技技術(shù)來提升服務(wù)效率，并在吸引更多醫(yī)務(wù)人員加入家庭醫(yī)生行列中后，去提供更多的優(yōu)質(zhì)的上門護(hù)理服務(wù)，確保居民擁有更健康更幸福的生活。

對于癱瘓或床上活動困難的病人，要定時翻身和有具體的翻身計(jì)劃，白天每2小時翻身一次，夜間不超過3小時翻身次。計(jì)劃可寫在紙上掛在墻上，付以表格讓執(zhí)行者記錄，以保證計(jì)劃的實(shí)施。夜間翻身可根據(jù)家屬或照顧者睡眠習(xí)慣，安排翻身時間，如家屬晚11點(diǎn)睡覺，可在睡前給病人翻身，晨2點(diǎn)前家中誰起夜，由起夜者再為病人翻身一次，5點(diǎn)前給病人翻身一次至天亮。翻身前應(yīng)先拍背，囑其咳嗽，再讓病人飲溫開水1～2口，后行翻身。每次翻身均應(yīng)檢查受壓的骨突部，以便及時了解皮膚情況，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。對于受壓的骨突部位，作局部按摩或使用氣墊等措施以預(yù)防褥瘡。

臥床病人體弱、減退，抵抗力降低，呼吸道和肺部的防御功能減低或減退，易發(fā)生吸人性、墜積性肺炎。長期臥床的慢性病人，口腔內(nèi)的攜帶者比。王常人多，口腔內(nèi)的條件致病菌的攜帶率也比正常人高。口腔是病原微生物侵入機(jī)體的途徑之一，口、咽部的吸入是產(chǎn)生性肺炎的主要途徑。