對于一些慢性病患者以及行動不便者或者老年群體,需要家庭醫(yī)生提供上門服務(wù),所以只有對家庭醫(yī)生簽約制實行改革,才能更好地做好專業(yè)服務(wù)。這需要擴(kuò)大上門護(hù)理項目,同時需要增加家庭醫(yī)生人數(shù)。
畢竟,上門護(hù)理需要大量的專業(yè)人才。以一些行動不便者的護(hù)理為例,這里包括日??祻?fù)與心理慰藉活動,也包括如何更好地進(jìn)行日?;顒印_@些都需要家庭醫(yī)生進(jìn)行上門服務(wù)。同時對方如果有保姆的話,也需要進(jìn)行對保姆進(jìn)行一定培訓(xùn)。
嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則,第二次插入尿管,觀察尿液顏色,性質(zhì) 量 根據(jù)情況留置尿管或拔出尿管 擦凈會陰,貼管道標(biāo)簽 整理用物并按規(guī)范處理醫(yī)療垃圾,協(xié)助患者恢復(fù) 舒適體位 提供專項健康教育及心理護(hù)理 ,并做好服務(wù)記錄。
對于癱瘓或床上活動困難的病人,要定時翻身和有具體的翻身計劃,白天每2小時翻身一次,夜間不超過3小時翻身次。計劃可寫在紙上掛在墻上,付以表格讓執(zhí)行者記錄,以保證計劃的實施。夜間翻身可根據(jù)家屬或照顧者睡眠習(xí)慣,安排翻身時間,如家屬晚11點睡覺,可在睡前給病人翻身,晨2點前家中誰起夜,由起夜者再為病人翻身一次,5點前給病人翻身一次至天亮。翻身前應(yīng)先拍背,囑其咳嗽,再讓病人飲溫開水1~2口,后行翻身。每次翻身均應(yīng)檢查受壓的骨突部,以便及時了解皮膚情況,發(fā)現(xiàn)問題及時處理。對于受壓的骨突部位,作局部按摩或使用氣墊等措施以預(yù)防褥瘡。