加壓冷熱敷儀系統(tǒng)助力康復領(lǐng)域

ERAS（enhanced recovery after surgery），加速康復外科又稱術(shù)后促進康復程序。

1、ERAS的概念與內(nèi)涵

ERAS的概念是由丹麥外科醫(yī)生Henrik Kehtet于20世紀90年代末首先提出的，是集成創(chuàng)新的成果。針對外科手術(shù)追求的“無應(yīng)激、無疼痛、無風險”的目標，在術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后通過應(yīng)用各種循證醫(yī)學已證實有效的方法，以減少手術(shù)應(yīng)激反應(yīng)及并發(fā)癥、減輕手術(shù)患者的生理及心理創(chuàng)傷和應(yīng)激、促進患者快速康復、降低患者病死率及縮短平均住院時間而采取的一系列圍手術(shù)期多學科綜合技術(shù)運用措施?？梢哉f是臨床醫(yī)學領(lǐng)域的技術(shù)革命。它打破了長期以來形成的外科學理念和原則，甚至顛覆了傳統(tǒng)的臨床認識和技術(shù)規(guī)范，具有優(yōu)顯的社會、科技和經(jīng)濟效應(yīng)。

1.1 ERAS的發(fā)展

2014年7月歐洲加速康復協(xié)會出臺了《胃切除術(shù)加速康復外科指南》。我國對ERAS這一新概念研究應(yīng)用較早的是解放軍南京總醫(yī)院黎介壽院士團隊，他們從2006年開始在胃腸外科開展ERAS理論和臨床實踐研究取得成功經(jīng)驗后，逐步向全外科領(lǐng)域推廣。

2016年12月國家衛(wèi)生與計劃生育委員會加速康復外科學者委員會成立，標志著ERAS的推廣和應(yīng)用已進入國家策略。近年來，ERAS受到廣泛認知和重視，各專業(yè)領(lǐng)域?qū)W者共識和指南相繼出臺，各類學術(shù)論壇和交流活動頻繁舉行，ERAS在全國各大醫(yī)院快速推廣應(yīng)用。

1.2 ERAS的主要特點

ERAS是圍手術(shù)期外科理念和技術(shù)的集成創(chuàng)新成果，主要特點表現(xiàn)在：（1）聯(lián)合多學科優(yōu)勢。ERAS強調(diào)團隊合作，其多學科團隊不僅由外科醫(yī)師、護士、麻醉師組成，還包括臨床營養(yǎng)師、康復理療師、心理醫(yī)師、臨床藥師，甚至還有患者及家屬。（2）聚焦圍手術(shù)期處理。從術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后到出院、隨訪5環(huán)節(jié)，全過程多維度對外科診療理念和技術(shù)進行整合糾謬，使其返璞歸真。（3）發(fā)揮新技術(shù)魅力。微創(chuàng)時代的到來，特別是手術(shù)機器人和腔鏡等微創(chuàng)技術(shù)的廣泛應(yīng)用。（4）優(yōu)化臨床路徑，創(chuàng)建系統(tǒng)評估體系。（5）強調(diào)康復，這是快速康復的前提。

2、加壓冷熱敷機助力ERAS方案

脈動加壓冷熱敷機是一種全新的冷/熱敷和加壓相結(jié)合，對損傷組織局部冷/熱敷、加壓，可達到降溫止痛、消腫止?jié)B/化瘀、生肌等作用的一種醫(yī)療設(shè)備。

全自動脈動加壓冷敷機，又稱冷敷機，半導體冷敷機，冰舒寶冷敷機等，一般由主機和外設(shè)附件兩部分組成，主機部分包括制冷系統(tǒng)，溫度控制系統(tǒng)和水循環(huán)控制系統(tǒng)，外設(shè)附件包括保溫軟管和各部位專護型水囊。

該產(chǎn)品的主打科室是骨科，但是像中醫(yī)科、康復理療科、疼痛科、創(chuàng)傷科、兒科、手足外科、神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、五官科、醫(yī)學美容科、運動創(chuàng)傷科、腫瘤科等科室及各種發(fā)燒發(fā)熱患者等皆可使用。

脈動加壓冷熱敷機采用全自動半導體制溫和全自動脈動加壓技術(shù)，通過模塊化設(shè)計，可、快速的對溫度進行控制和設(shè)定，并可同時外加壓力促進血液循環(huán)，再結(jié)合溫度傳導快、舒適保溫、生物相容性好的高級TPU聚氨脂材質(zhì)的水囊冷敷于不同部位，用于不同人群，來達到綠色的和康復之目的。

針對ERAS方案，加壓冷熱敷機可在圍術(shù)期的術(shù)前、術(shù)后起到以下作用

本機其冷敷可以使局部血管收縮，血液流速減緩，并使血管的滲透性降低，組織液外滲減少，局部代謝減緩，同時有效地減少了炎性介質(zhì)的釋放?？山档途植拷M織溫度、收縮血管、減少皮下出血、減輕組織腫脹，同時降低神經(jīng)末梢的興奮度、提高疼痛閾值從而達到降溫止痛、消腫止?jié)B的作用。可對各種外傷，軟組織損傷，術(shù)前術(shù)后的腫脹、水腫、血腫、浮腫，關(guān)節(jié)積血、積液，關(guān)節(jié)炎，急慢性軟組織損傷，肌肉損傷，閉合性骨折，四肢骨折及關(guān)節(jié)術(shù)后的神經(jīng)疼痛，急慢性軟組織疼痛等有明顯的改善效果。

設(shè)備在ERAS方案中的突出成效

（1）間歇性冷敷顯著提高了臨床效果；（2）減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生幾率；（3）加速患者康復；（4）大大縮短病人住院時間，提高病床流轉(zhuǎn)率；（5）特殊物理降溫純綠色療法減少藥品攝入，降低了整體醫(yī)療費用；（6）減輕社會及家庭負擔。

針對產(chǎn)品的創(chuàng)新性技術(shù)優(yōu)勢及良好的臨床效果，我們希望產(chǎn)品在醫(yī)院臨床的實際應(yīng)用中不僅可以替代現(xiàn)有的傳統(tǒng)冷敷手段，如冰塊、冰袋、冰桶等，還可以成為骨科等相關(guān)科室ERAS方案中的標冷敷止痛，加速康復標準化模式。

設(shè)備的一些技術(shù)特點

創(chuàng)新科技：采用全自動半導體制溫系統(tǒng)，制溫速度快、免維護、對環(huán)境無污染。操作簡單，準備時間短，減輕醫(yī)護人員工作強度。

工作時間：電子制冷，無機械摩擦和損耗，可長時間不間斷連續(xù)工作，可靠。

功能強大：冷敷、熱敷、脈動加壓于一體。

適用范圍廣：各種外傷、骨傷、發(fā)熱、發(fā)燒、疼痛腫脹等患者。