上門換尿管胃管，專業(yè)醫(yī)護根據(jù)醫(yī)囑提供上門留置尿管（下尿管）、更換尿管、清潔尿道口、膀胱沖洗、導(dǎo)尿相關(guān)護理、尿管護理指導(dǎo)等服務(wù)； 【服務(wù)規(guī)格】1人次/小時； 【適合人群】長期留置尿管、需要維護尿管、更換尿管、尿道口清潔、膀胱沖洗的用戶； 【服務(wù)時長】每次服務(wù)時長在60分鐘以內(nèi)，超出服務(wù)時長的，以每15分鐘為一個單位加收39元服務(wù)；

在護理工作中，插胃管是一項很普通的護理操作技術(shù)。但是對于患者家屬來說并不是一件簡單的事情，特別是昏迷的病人，插胃管往往要遇到很多困難，由于昏迷病人意識不清，各種反射遲鈍或消失，故不能有效配合，經(jīng)常出現(xiàn)胃管盤入口中或誤入氣管等現(xiàn)象，引發(fā)一些不良后果，所以這些操作都需要醫(yī)護人員來完成。經(jīng)過一段時間的“上門服務(wù)”，我們得到了廣大患者、家屬及市民的一致好評，這就是白衣天使救死扶傷的職責(zé)所在，我們將再接再厲，優(yōu)化流程，增加服務(wù)內(nèi)容，為患者做出更大貢獻。

普通雙腔導(dǎo)尿管在留置四周左右，需要更換導(dǎo)尿管一次。超滑導(dǎo)尿管，通常在四周左右也需要更換導(dǎo)尿管。在更換導(dǎo)尿管前需要尿道外口，需要將氣囊放掉，通常在留置導(dǎo)尿管時，氣囊會注入8-10毫升左右注射用水，避免導(dǎo)尿管脫落。

在換取導(dǎo)尿管時，需要用清潔注射器將氣囊內(nèi)液體吸干凈，然后輕輕拔出尿管，然后通過清潔導(dǎo)尿的方式再插入導(dǎo)尿管。導(dǎo)尿管在四周左右更換一次，可以保持尿液清潔，保持引流通暢。

導(dǎo)尿管的更換需要根據(jù)患者的經(jīng)濟條件來決定，一般2-4個星期更換一次就可以，如果經(jīng)濟條件允許，可以自行在家更換。

通常情況下，導(dǎo)尿管的護理就是自己在家里做清潔護理，要求患者也好，患者家屬也好，應(yīng)該準(zhǔn)備一塊專門的小毛巾每天用清水來擦洗尿道口導(dǎo)尿管，防止分泌物粘連、固化在輸尿管的表面，保持良好的輸尿管和患者會陰部的局部清潔狀態(tài)，可以有效避免因為長期留置尿管所導(dǎo)致的泌尿系統(tǒng)感染的情況。導(dǎo)尿管如果是長期留置尿管，建議根據(jù)個人的經(jīng)濟條件，就醫(yī)的方便程度，2-4個星期更換一次導(dǎo)尿管就足夠了。如果家里有條件，可以自行更換尿管，就更方便了。事實上，在國外很多患者都是自己在家里導(dǎo)尿的，這種技術(shù)也叫做自家導(dǎo)尿技術(shù)。

插導(dǎo)尿管要注意，需要在無菌的條件下進行，所有的操作都應(yīng)該遵循無菌操作原則，無論是對于導(dǎo)尿管的要求，還是對周圍環(huán)境，以及操作者的手套，都是無菌的，而且要注意，在插導(dǎo)尿管的時候可使用碘伏進行潤滑，以免刮蹭傷到尿道，而對于拔除導(dǎo)尿管，需要輕輕的往外拔。