實驗室通風系統(tǒng)是整個實驗室設(shè)計和建設(shè)過程中,規(guī)模、影響廣泛的系統(tǒng)之一。通風系統(tǒng)的完善與否,直接對實驗室環(huán)境、實驗人員的身體健康、實驗設(shè)備的運行維護等方面產(chǎn)生重要影響。
實驗室過度負壓,通風柜氣體泄漏,實驗室噪音等問題,一直是困擾實驗室工作人員的難題。這些問題給長期在實驗室中工作的人員,甚至工作在實驗室周圍的管理和后勤人員,造成了身體和心理上的嚴重傷害。一個科學(xué)、合理的通風系統(tǒng)要求通風效果好、噪音低、操作簡便、節(jié)約能源,甚至要求室內(nèi)壓差和溫濕度都能保持人體的舒適性。
醫(yī)院手術(shù)室設(shè)計方案
1、潔凈手術(shù)部的組成
手術(shù)部是由若干手術(shù)室及為手術(shù)室服務(wù)的輔助用房(輔助區(qū))組成。輔助區(qū)又分直接和間接為手術(shù)室服務(wù)用房。直接為手術(shù)室服務(wù)的功能房間有:無菌敷料存放室、藥品存放室、一次性無菌用品室、無菌器械貯存室、麻醉室(包括麻醉復(fù)蘇室)、刷手室、護士站、準備室、潔凈走廊、清潔走廊等。間接為手術(shù)服務(wù)的房間如:辦公室、會議室、示教室、值班室等,其外延又涉及有家屬等候室、CU、輸血科、病理科等。手術(shù)部是以手術(shù)室為核心,組合成相對獨立的醫(yī)療功能單元。
2、潔凈手術(shù)部分區(qū)
(1)辦公教學(xué)區(qū)主任、護士長、醫(yī)生、護士辦公室、示教室。一般潔凈要求30萬級,位于手術(shù)室清潔區(qū)的一端,有單獨的通道。
(2)醫(yī)務(wù)人員通過區(qū)包括換鞋、一更、淋浴室、二更、直吹室,一般位于清潔區(qū),30萬級。
(3)潔凈手術(shù)區(qū)包括潔凈走廊,10萬級。另外可劃分百級手術(shù)室區(qū)、萬級手術(shù)室區(qū)、防輻射手術(shù)室區(qū)、負壓感染手術(shù)室區(qū):前緩沖室、單獨刷手間、藥品器械室、負壓手術(shù)室(100級、萬級)、單獨洗消室、后緩沖間。進入手術(shù)室的潔凈走廊一般為10萬級。出手術(shù)室或傳遞窗將醫(yī)療廢物及污染的器材運出的走廊為清潔走廊,一般為30萬級。
(4)潔凈輔助區(qū)物品、器材、一次性無菌物品存放間,麻醉準備間、麻醉復(fù)蘇間、藥品間、護士站、麻醉醫(yī)生休息室等在此區(qū),一般為10萬級。
(5)清洗區(qū)如果是手供一體的手術(shù)室有單獨的清洗、、區(qū)域,后物品直接進入無菌間。如果手、供分開的,手術(shù)室僅有個污洗室,位于清潔走廊的一端,手術(shù)室僅進行初洗后通過污物電梯運送到供應(yīng)室、供應(yīng)室將物品通過清潔電梯傳送到手術(shù)室間。污洗室為污染區(qū),為常壓或微負壓。
(6)其他區(qū)域醫(yī)生、護士值班室可為30萬級。在手術(shù)室外圍還可設(shè)手術(shù)家屬等候區(qū)、洽談室、教學(xué)室(閉路電視教學(xué))。
醫(yī)療中心實驗室設(shè)計前期準備
1、確定監(jiān)測實驗室的功能間和面積。這就需要實驗方提供相關(guān)數(shù)據(jù),包括醫(yī)療中心內(nèi)已開展的檢測項目和近3年準備開展的檢測項目;每日的門診量和醫(yī)院的床位數(shù)。或者有些實驗方內(nèi)部已經(jīng)做好相應(yīng)規(guī)劃設(shè)計的,可以直接提供所需功能間的名稱、面積。
2、確定實驗室的主要檢測使用設(shè)備。填寫工藝設(shè)備一覽表,由實驗方相關(guān)負責人盡量填充已確定需要的一些基本信息,包括設(shè)備、數(shù)量、尺寸、型號、重量、電壓、功率等;如遇到不能確定的,或者不甚明白的,實驗室設(shè)計人員會給相關(guān)負責人以技術(shù)指導(dǎo)。因為這些設(shè)備的相關(guān)信息直接決定后續(xù)工藝設(shè)計的把控、施工過程中地基怎么處理等系列問題。
3、實驗方需要向設(shè)計師提供一份建筑平面圖,并與工程設(shè)計人員協(xié)商確定檢驗科人員、清潔物、污物的出入口,并且人流物流路線不應(yīng)和整個大樓的人物流路線沖突。
4、在初步設(shè)計方案確定后,應(yīng)協(xié)助設(shè)計人員與行業(yè)內(nèi)專家進行一次溝通,以優(yōu)化設(shè)計方案。
醫(yī)療實驗室規(guī)劃建設(shè):
設(shè)計理念:、節(jié)能、環(huán)保、舒適
建設(shè)思路:當前我國實驗室建設(shè)中,大多存在建設(shè)施工重于設(shè)計的誤區(qū),導(dǎo)致實驗室建設(shè)及使用過程中出現(xiàn)諸如:流程不合理、問題突出、水電氣布置缺失、擴展性不足等等。設(shè)計規(guī)劃前需要有一個明確的實驗室的定位和整體規(guī)劃。
實驗室建設(shè)是一個系統(tǒng)的工程,需要考慮工藝流程、人流物流、供電、給排水、通信、網(wǎng)絡(luò)、通風空調(diào)、空氣凈化、氣流組織、房間壓差、消防、
三廢處理等。
JG-J91-1993科學(xué)實驗建筑設(shè)計規(guī)范
ISO15189:2012《醫(yī)學(xué)實驗室一質(zhì)量和能力的要求》CNAS-CLO22012《醫(yī)學(xué)實驗室質(zhì)量和能力認可準則》
GB19489-2008《實驗室生物通用要求》
GB50346-2011《生物實驗室建筑技術(shù)規(guī)范》
GB50591-2010《潔凈室施工及驗收規(guī)范》
WS 233-2002《微生物和生物醫(yī)學(xué)實驗室生物通用準則》
GMP藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范(2010年修訂)病理診斷中心基本標準和管理規(guī)范(試行)(國衛(wèi)醫(yī)發(fā)【2016】65號)醫(yī)學(xué)檢驗實驗室基本標準和管理規(guī)范(試行)的通知(國衛(wèi)醫(yī)發(fā)【2016】37號)