法
1)廁所、馬桶、垃圾可用3%的漂白粉或2%氯酸鈉上清液噴酒,便具應浸泡1小時;患者的嘔吐物及排泄物應用1%-20%雙量的漂白粉充分拌勻后入置2小時。
2)房屋地面、門、窗、家具、玩具、運送工具等,可用0.2%-0.5%的過氧乙酸(過醋酸)噴霧或淋洗;并按0.75-1克/立方米噴霧后密閉30分鐘熏蒸。可作為居室和暴露物品表面及空氣的。
3)患者家屬及接觸者的雙手可用0.2%過氧乙酸液浸泡2分鐘,或用肥皂、流水沖洗數(shù)遍。
4)衣服、被褥、書籍、報紙、體驗單、病歷、人民幣等均可用100毫升/立方米的甲醛密閉熏蒸12-24小時。
具體檢查方法:
1.物品表面檢查 在物品相鄰部位劃出2個10cm2范圍,前后別以無菌棉簽采樣,接種后培養(yǎng)24~48小時觀察結(jié)果。
2.排泄物檢查 前后各取0.2ml排泄物的稀釋液接種肉湯管,37℃培養(yǎng)24小時后再取樣轉(zhuǎn)種相應的培養(yǎng)基,24~48小時后觀察結(jié)果。
3.空氣效果檢查 一般用自然沉降法。前后在的空間不同平面和位置。放置4~5個平面,暴露5~30分鐘后蓋好,培育24~48小時觀察結(jié)果。
(1)火燒 凡經(jīng)濟價值小的污染物,金屬器械和尸體等均可用此法。簡便經(jīng)濟、效果穩(wěn)定。
(2)煮沸 耐煮物品及一般金屬器械均用本法,100℃1~2分鐘即完成,但芽胞則須較長時間。炭疽桿菌芽胞須煮沸30分鐘,破傷風芽胞需3小時,肉毒桿菌芽胞需6小時。金屬器械,加1~2%碳酸鈉或0.5%軟肥皂等堿性劑,可溶解脂肪,增強力。棉織物加1%肥皂水15l/kg,有去污之功效。物品煮沸時,不可超過容積3/4,應浸于水面下。注意留空隙,以利對流。
(3)流動蒸氣相對濕度80~,溫度近100℃,利用水蒸氣在物何等表面凝聚,放出熱能,殺滅病原體。并當蒸氣凝聚收縮產(chǎn)生負壓時,促進外層熱蒸氣進入補充,穿至物品深處,加速熱量,促進。
(4)高壓蒸氣(濕熱) 通常壓力為98.066kPa,溫度121~126℃,15~20分鐘即能徹底殺滅芽胞,適用于耐熱、潮物品。
(5)干熱 干熱空氣傳導差,熱容量小,穿透力弱,物體受熱較慢。需160~170℃,1~2小時才能。適用于不能帶水份的玻璃容器,金屬器械等。
應考慮當?shù)貤l件
在室內(nèi)時,密閉性好的房屋,可用熏蒸,密閉性差者應用液擦試或噴灑。通風良好的房屋,可用通風換氣法,通風換氣不良,污染空氣長期貯留處應當用熏蒸和噴灑。人口稠密地區(qū)不可用刺激性強氣體。接近火源不宜用環(huán)氧乙烷等易燃物。