法
1)廁所、馬桶、垃圾可用3%的漂白粉或2%氯酸鈉上清液噴酒,便具應(yīng)浸泡1小時(shí);患者的嘔吐物及排泄物應(yīng)用1%-20%雙量的漂白粉充分拌勻后入置2小時(shí)。
2)房屋地面、門(mén)、窗、家具、玩具、運(yùn)送工具等,可用0.2%-0.5%的過(guò)氧乙酸(過(guò)醋酸)噴霧或淋洗;并按0.75-1克/立方米噴霧后密閉30分鐘熏蒸。可作為居室和暴露物品表面及空氣的。
3)患者家屬及接觸者的雙手可用0.2%過(guò)氧乙酸液浸泡2分鐘,或用肥皂、流水沖洗數(shù)遍。
4)衣服、被褥、書(shū)籍、報(bào)紙、體驗(yàn)單、病歷、人民幣等均可用100毫升/立方米的甲醛密閉熏蒸12-24小時(shí)。
(1)火燒 凡經(jīng)濟(jì)價(jià)值小的污染物,金屬器械和尸體等均可用此法。簡(jiǎn)便經(jīng)濟(jì)、效果穩(wěn)定。
(2)煮沸 耐煮物品及一般金屬器械均用本法,100℃1~2分鐘即完成,但芽胞則須較長(zhǎng)時(shí)間。炭疽桿菌芽胞須煮沸30分鐘,破傷風(fēng)芽胞需3小時(shí),肉毒桿菌芽胞需6小時(shí)。金屬器械,加1~2%碳酸鈉或0.5%軟肥皂等堿性劑,可溶解脂肪,增強(qiáng)力。棉織物加1%肥皂水15l/kg,有去污之功效。物品煮沸時(shí),不可超過(guò)容積3/4,應(yīng)浸于水面下。注意留空隙,以利對(duì)流。
(3)流動(dòng)蒸氣相對(duì)濕度80~,溫度近100℃,利用水蒸氣在物何等表面凝聚,放出熱能,殺滅病原體。并當(dāng)蒸氣凝聚收縮產(chǎn)生負(fù)壓時(shí),促進(jìn)外層熱蒸氣進(jìn)入補(bǔ)充,穿至物品深處,加速熱量,促進(jìn)。
(4)高壓蒸氣(濕熱) 通常壓力為98.066kPa,溫度121~126℃,15~20分鐘即能徹底殺滅芽胞,適用于耐熱、潮物品。
(5)干熱 干熱空氣傳導(dǎo)差,熱容量小,穿透力弱,物體受熱較慢。需160~170℃,1~2小時(shí)才能。適用于不能帶水份的玻璃容器,金屬器械等。
衛(wèi)生防疫方面要求
不同條件下傳播機(jī)會(huì)不同,在防疫方面要求不同。傳染病流行時(shí),發(fā)病嚴(yán)重的疫區(qū),應(yīng)集中應(yīng)用效力好的與器械。發(fā)病少的外圍地區(qū),可采用簡(jiǎn)易方法。傳染病院或病房,患者集中,污染嚴(yán)重,量大,應(yīng)采用固定設(shè)備和措施,病家屬于臨床措施,工作量小,可采用簡(jiǎn)易措施及方法。飲水應(yīng)在凈化基礎(chǔ)上煮沸,生活用水凈化后加氯即可。對(duì)呼吸道傳染病,強(qiáng)調(diào)空間隔離,通風(fēng)和合理的帶口罩,對(duì)腸胃道病應(yīng)強(qiáng)調(diào)用具,糞便、嘔吐物和接觸后洗手。不同病種的,應(yīng)注意區(qū)別對(duì)待。病毒性肝炎患者,應(yīng)用較強(qiáng)含氯劑或氯人劑,不宜應(yīng)用季胺鹽及來(lái)蘇等一般劑處理。
在工作時(shí)還須注意影響的因素,如劑量(包括的強(qiáng)度及作用時(shí)間),物品污染的程度,的溫度,濕度及酸堿度,有關(guān)化學(xué)拮抗物,劑的穿透力及表面張力等。
傳染病是用物理或化學(xué)方法消滅停留在不同的傳播媒介物上的病原體,藉以切斷傳播途徑,阻止和控制傳染的發(fā)生。其目的:
(1)防止病原體播散到社會(huì)中,引起流行發(fā)生。
(2)防止病者再被其他病原體感染,出現(xiàn)并發(fā)癥,發(fā)生交叉感染。
(3)同時(shí)也保護(hù)醫(yī)護(hù)人員免疫感染。
僅靠措施還不足以達(dá)到以上目的。須同時(shí)進(jìn)行必要的隔離措施和工作中的無(wú)菌操作,才能達(dá)到控制傳染之效。