傳染病是用物理或化學方法消滅停留在不同的傳播媒介物上的病原體,藉以切斷傳播途徑,阻止和控制傳染的發(fā)生。其目的:
(1)防止病原體播散到社會中,引起流行發(fā)生。
(2)防止病者再被其他病原體感染,出現并發(fā)癥,發(fā)生交叉感染。
(3)同時也保護醫(yī)護人員免疫感染。
僅靠措施還不足以達到以上目的。須同時進行必要的隔離措施和工作中的無菌操作,才能達到控制傳染之效。
疫源地
是指有傳染源(病者或病原攜帶者)存在的地區(qū),進行,以免病原體外傳。疫源地又分為隨時和終末二種。隨時是指及時殺滅并消除由污染源排出的病原微生物而進行的隨時的工作。
終末是指傳染源住院隔離,痊愈或死亡后,對其原居地點進行的徹底,以期將傳染病所遺留的病原微生物徹底消滅。在醫(yī)院中傳染源停止隔離出院后,對物品及病房的亦為終末。
(1)火燒 凡經濟價值小的污染物,金屬器械和尸體等均可用此法。簡便經濟、效果穩(wěn)定。
(2)煮沸 耐煮物品及一般金屬器械均用本法,100℃1~2分鐘即完成,但芽胞則須較長時間。炭疽桿菌芽胞須煮沸30分鐘,破傷風芽胞需3小時,肉毒桿菌芽胞需6小時。金屬器械,加1~2%碳酸鈉或0.5%軟肥皂等堿性劑,可溶解脂肪,增強力。棉織物加1%肥皂水15l/kg,有去污之功效。物品煮沸時,不可超過容積3/4,應浸于水面下。注意留空隙,以利對流。
(3)流動蒸氣相對濕度80~,溫度近100℃,利用水蒸氣在物何等表面凝聚,放出熱能,殺滅病原體。并當蒸氣凝聚收縮產生負壓時,促進外層熱蒸氣進入補充,穿至物品深處,加速熱量,促進。
(4)高壓蒸氣(濕熱) 通常壓力為98.066kPa,溫度121~126℃,15~20分鐘即能徹底殺滅芽胞,適用于耐熱、潮物品。
(5)干熱 干熱空氣傳導差,熱容量小,穿透力弱,物體受熱較慢。需160~170℃,1~2小時才能。適用于不能帶水份的玻璃容器,金屬器械等。
物理法
1)高壓蒸汽法:通常采用98.066千帕壓力與121-126°C溫度10-15分鐘,可殺滅各型肝炎病毒;采用蒸籠蒸煮或家用高壓鍋,待冒氣蓋閥后20分鐘,即可達到效果
2)煮沸法:在100°C的溫度下煮1分鐘,就能使乙、丙、丁、戊型及甲型肝炎病毒失去活力和傳染性;煮沸15-20分鐘以上,可將各型肝炎病毒殺滅。
本法適合于食具、護理用具及棉織品的。至于塑料制品、合成纖維及皮毛制品則不適合。新潔爾滅、氯已定(洗必泰)不能肯定,度米芬、來蘇、石炭酸、米醋、熏醋對乙型肝炎病毒無作用。此外,肝炎患者的剩飯剩莫須有也要煮沸后再棄去。
3)陽光曝灑法:凡不能蒸煮的物品,則宜采用本法,一般曝曬6小時以上。
4)焚燒法:患者污染并丟棄的雜物、一次性醫(yī)護用品、垃圾(包括月經紙、手紙)等均應焚燒掉,以達徹底之目的。