高水平
殺滅一切繁殖體包括分枝桿菌、病毒、及其孢子和絕大多數(shù)芽孢。達(dá)到高水平常用的方法包括采用含氯制劑、二氧化氯、鄰苯二甲醛、過(guò)氧乙酸、過(guò)氧化氫、臭氧、碘酊等以及能達(dá)到效果的化學(xué)劑在規(guī)定的條件下,以合適的濃度和有效的作用時(shí)間進(jìn)行的方法。
對(duì)象的性質(zhì)
同樣方法對(duì)不同性質(zhì)物品、效果往往不同。對(duì)油漆光滑的墻面,噴灑藥液不易停留,應(yīng)以沖洗、擦拭為宜。對(duì)較粗糙墻面,易使藥液停留,可用噴灑。環(huán)氧乙烷熏蒸,對(duì)易于吸收的布、紙張效果較好,而對(duì)金屬表面,須延長(zhǎng)時(shí)間。糞便、痰液不宜用凝固蛋白質(zhì)處理,因蛋白質(zhì)凝固對(duì)病原體可起保護(hù)作用,高壓蒸氣效果雖好,但不宜用于毛皮,塑料和人造纖維制品。環(huán)氧乙烷熏蒸賽璐珞制品,高濃度過(guò)氧乙酸或含氯劑如漂白粉浸泡綿織品,來(lái)蘇液多次長(zhǎng)時(shí)間浸泡乳膠手套,均可造成損壞。對(duì)于食品及餐具不宜用有毒或有惡臭的液處理。
(1)火燒 凡經(jīng)濟(jì)價(jià)值小的污染物,金屬器械和尸體等均可用此法。簡(jiǎn)便經(jīng)濟(jì)、效果穩(wěn)定。
(2)煮沸 耐煮物品及一般金屬器械均用本法,100℃1~2分鐘即完成,但芽胞則須較長(zhǎng)時(shí)間。炭疽桿菌芽胞須煮沸30分鐘,破傷風(fēng)芽胞需3小時(shí),肉毒桿菌芽胞需6小時(shí)。金屬器械,加1~2%碳酸鈉或0.5%軟肥皂等堿性劑,可溶解脂肪,增強(qiáng)力。棉織物加1%肥皂水15l/kg,有去污之功效。物品煮沸時(shí),不可超過(guò)容積3/4,應(yīng)浸于水面下。注意留空隙,以利對(duì)流。
(3)流動(dòng)蒸氣相對(duì)濕度80~,溫度近100℃,利用水蒸氣在物何等表面凝聚,放出熱能,殺滅病原體。并當(dāng)蒸氣凝聚收縮產(chǎn)生負(fù)壓時(shí),促進(jìn)外層熱蒸氣進(jìn)入補(bǔ)充,穿至物品深處,加速熱量,促進(jìn)。
(4)高壓蒸氣(濕熱) 通常壓力為98.066kPa,溫度121~126℃,15~20分鐘即能徹底殺滅芽胞,適用于耐熱、潮物品。
(5)干熱 干熱空氣傳導(dǎo)差,熱容量小,穿透力弱,物體受熱較慢。需160~170℃,1~2小時(shí)才能。適用于不能帶水份的玻璃容器,金屬器械等。
物理法
1)高壓蒸汽法:通常采用98.066千帕壓力與121-126°C溫度10-15分鐘,可殺滅各型肝炎病毒;采用蒸籠蒸煮或家用高壓鍋,待冒氣蓋閥后20分鐘,即可達(dá)到效果
2)煮沸法:在100°C的溫度下煮1分鐘,就能使乙、丙、丁、戊型及甲型肝炎病毒失去活力和傳染性;煮沸15-20分鐘以上,可將各型肝炎病毒殺滅。
本法適合于食具、護(hù)理用具及棉織品的。至于塑料制品、合成纖維及皮毛制品則不適合。新潔爾滅、氯已定(洗必泰)不能肯定,度米芬、來(lái)蘇、石炭酸、米醋、熏醋對(duì)乙型肝炎病毒無(wú)作用。此外,肝炎患者的剩飯剩莫須有也要煮沸后再棄去。
3)陽(yáng)光曝灑法:凡不能蒸煮的物品,則宜采用本法,一般曝曬6小時(shí)以上。
4)焚燒法:患者污染并丟棄的雜物、一次性醫(yī)護(hù)用品、垃圾(包括月經(jīng)紙、手紙)等均應(yīng)焚燒掉,以達(dá)徹底之目的。