七成帕金森患者的“夜間煎熬”，疏風(fēng)平顫湯告訴您該如何是好！

世界知名醫(yī)療市場(chǎng)咨詢機(jī)構(gòu)IQVIA（艾昆緯）于今年發(fā)布《社交媒體傾聽(tīng)：揭示夜幕下的帕金森病》報(bào)告顯示，約七成患者正承受著夜間癥狀的煎熬，而夜間癥狀卻易被帕金森病患者忽視。

患者及家屬應(yīng)提高對(duì)帕金森病夜間癥狀的認(rèn)知，加強(qiáng)疾病監(jiān)測(cè)與管理，使用創(chuàng)新改善夜間癥狀，提高患者和看護(hù)者的生活質(zhì)量。

七成患者受僵直、震顫、入睡難等癥狀煎熬

《社交媒體傾聽(tīng)：揭示夜幕下的帕金森病》顯示，約七成患者正承受著夜間癥狀的煎熬，45%的患者在線上問(wèn)診時(shí)提及夜間及晨起的運(yùn)動(dòng)、睡眠、感覺(jué)等癥狀時(shí)，“僵直”、“翻身難”、“抖”、“顫”、“疼”是患者常提及的夜間癥狀高頻詞匯。

典型的帕金森病夜間運(yùn)動(dòng)癥狀包括身體僵直、震顫、不寧腿、疼痛甚至抽筋。有的患者表示自己經(jīng)常一晚上無(wú)法動(dòng)彈，非常難受，需要家人的幫助才能翻身。有的患者在睡眠期間產(chǎn)生震顫，將他從睡夢(mèng)中顫醒，并難以再次入睡，使患者睡眠片段化

此外，帕金森病患者在夜間還深受非運(yùn)動(dòng)癥狀的困擾，包括入睡困難、快速眼動(dòng)期睡眠行為異常、夜尿頻次多等?？焖傺蹌?dòng)期睡眠行為異常是指患者在進(jìn)入深睡眠狀態(tài)后，會(huì)出現(xiàn)說(shuō)夢(mèng)話、蹬腿、亂動(dòng)胳膊等狀況。這些不自主的運(yùn)動(dòng)容易對(duì)同床者甚至患者本人造成傷害，令他們備受折磨。在接診中，患者常常抱怨這些非運(yùn)動(dòng)癥狀給他們帶來(lái)困惑無(wú)助，甚至焦躁絕望的心境?！安豢鋸埖卣f(shuō)，在我們接診過(guò)的患者中，有患者在睡覺(jué)時(shí)，隔幾分鐘就要去一次廁所，但又尿不出來(lái)或尿得很少，感到十分痛苦，情緒負(fù)擔(dān)很重。”

由于帕金森病影響了患者腦部管理情緒的部位，患者容易出現(xiàn)抑郁、焦慮、淡漠等情緒問(wèn)題，這些情緒問(wèn)題會(huì)隨著病情進(jìn)展而加重?！叭绻归g癥狀不控制，患者的情緒問(wèn)題會(huì)更嚴(yán)重?！?/p>

夜間自行停藥、減藥 將加重不良反應(yīng)

帕金森病是一種慢性疾病，盡管疾病本身并不影響患者的壽命，但患者的生活質(zhì)量卻顯著下降。

目前，帕金森病的主要以為主，通過(guò)補(bǔ)充多巴胺幫助患者緩解顫抖、僵硬等癥狀。北京仁愛(ài)堂王常在大夫表示，很多醫(yī)生忽視了夜間癥狀對(duì)患者的影響，沒(méi)有向患者強(qiáng)調(diào)夜間服藥的重要性。因此，很多患者會(huì)在夜間自行減少服藥量，甚至不服藥。這會(huì)造成患者體內(nèi)的多巴胺濃度產(chǎn)生大幅波動(dòng)，長(zhǎng)此以往患者對(duì)敏感性將大幅降低，導(dǎo)致不良反應(yīng)加重，加大困境。這種情況可以用中藥療法進(jìn)行，逐漸減輕西藥用量，同時(shí)也能很好的對(duì)夜間癥狀進(jìn)行有效的把控。

“得了帕金森病，關(guān)鍵是合理，白天晚上都需要服藥。重要的是，患者的睡眠質(zhì)量高一點(diǎn)，生活質(zhì)量高一些，活得痛快一些?！蓖醮蠓蛘f(shuō)，很多患者擔(dān)心服用過(guò)多會(huì)對(duì)身體造成影響，其實(shí)不然。實(shí)際上，控制好夜間癥狀，患者白天更有精神，不容易陷入晚上睡不好、白天嗜睡的惡性循環(huán)。

因此，王大夫強(qiáng)調(diào)，每個(gè)患者的夜間癥狀情況不一樣，醫(yī)生有責(zé)任問(wèn)清病史、病情及夜間癥狀，根據(jù)情況指導(dǎo)患者的夜間用藥。

這些創(chuàng)新研發(fā)助力帕金森病夜間癥狀

不過(guò)，由于夜間狀況監(jiān)測(cè)較難，家屬和患者反饋的信息可能不準(zhǔn)確或不客觀，都會(huì)影響醫(yī)生對(duì)病情的判斷。馮濤指出，即便患者到醫(yī)院做睡眠監(jiān)測(cè)，也難以根據(jù)短暫的監(jiān)測(cè)評(píng)估來(lái)識(shí)別患者的夜間癥狀，可能造成漏診或過(guò)度。

“如果我們有一個(gè)家用睡眠監(jiān)測(cè)設(shè)備，就能很好地反映患者的睡眠狀態(tài)?！蓖醮蠓虮硎?。目前深圳一家企業(yè)已經(jīng)研發(fā)出一種醫(yī)療用床墊，可持續(xù)監(jiān)測(cè)患者的睡眠狀態(tài)，提供個(gè)性化數(shù)據(jù)分析服務(wù)，有助于優(yōu)化醫(yī)患對(duì)于夜間癥狀的溝通，幫助醫(yī)生及時(shí)發(fā)現(xiàn)并干預(yù)患者睡眠障礙，調(diào)整方案。但該產(chǎn)品目前尚未上市，還需要經(jīng)過(guò)審批、臨床驗(yàn)證等流程。

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