危險性室性心律失常,①利多卡因, 100mg,稀釋后緩慢靜脈注射.無效時10分鐘后重復1次.1小時總量不超過300mg,有效后以1 mg/min至4mg/min靜脈滴注維持;② 胺碘酮;③ 普羅帕酮。④出現低血壓、休克、心力衰竭,首次20 J至50 J同步直流電復律.若無效加大至100 J至250 J。非同步直流電除顫首次用200J至250 J非同步直流電除顫,若無效增大至300 J至360 J 每次間隔1分鐘。
中暑1. 牢記以下五字訣:移、敷、促、浸、擦。 移至陰涼、通風的地方,同時墊高頭部,解開衣褲,有條件的進入空調房間降溫;敷頭部用冷水毛巾,或冰袋、冰塊置于病人頭部、腋窩、大腿根部等處降溫;將病人置于4℃水中,露出頭,并按摩四肢皮膚,促使皮膚血管擴張;將患者軀體呈45度浸在l8℃左右井水中,以浸沒乳頭為度。促、浸兩法水溫低,不適于體弱及年幼、年老者。浴盆中可放入仁丹 ,酒精(白酒)擦浴;把皮膚擦紅,一般擦10~15分鐘測一次體溫。
為保證傷病者的,采取了上述緊急措施以后,應注意以下事項:
a.為了起見,如無必要,不得移動傷病員。應使其處在適合于其身體狀況或受傷情況的位置。不要讓他起身或走動。
b.要避免對傷病員進行不必要的外科處理及干擾。
c.設法用毛毯或被子蓋住傷病員,避免受凍。如果天氣寒冷或潮濕,要在傷病員身下墊些衣物或毛毯,并多蓋一些。
d.確定傷害或突然生病的原因。主要問題得到控制以后再作如下處理:
找出確切的原因是什么,可以問傷病員,也可以問傷病時周圍看到的人;
尋找病員的醫(yī)療卡片,以便及時了解突發(fā)病因;
昏迷1.收集病史明確診斷:1 發(fā)病方式、發(fā)病過程、時間急或緩、有無外傷、腦血管病等。首發(fā)病狀,伴隨癥狀 ,發(fā)病的年齡和季節(jié), 發(fā)病現場,既往史。
2.急救處置:昏迷者密切觀察病情變化,包括意識、瞳孔、體溫、脈搏、呼吸及血壓;保持呼吸道通暢,給予病人平臥位 頭偏向一側,或給予恢復體位,抽吸痰液,給予持續(xù)吸氧,注意觀察病人呼吸幅度;建立靜脈通道。送往醫(yī)院。