什么是非院前急救轉(zhuǎn)運(yùn)?答:“非院前急救轉(zhuǎn)運(yùn)”這個(gè)概念主要是相對(duì)于“院前急救轉(zhuǎn)運(yùn)”而言的。所謂院前急救,即院前醫(yī)療急救,是指由急救中心(站)和承擔(dān)院前醫(yī)療急救任務(wù)的網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院按照統(tǒng)一指揮調(diào)度,在患者送達(dá)醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治前,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)外開(kāi)展的以現(xiàn)場(chǎng)搶救、轉(zhuǎn)運(yùn)途中緊急救治以及監(jiān)護(hù)為主的醫(yī)療活動(dòng)。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是指對(duì)危、急、重癥患者在到達(dá)醫(yī)院之前進(jìn)行的緊急救護(hù),主要包括“在現(xiàn)場(chǎng)的緊急處理”和“監(jiān)護(hù)轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院”兩個(gè)過(guò)程。其中,“監(jiān)護(hù)轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院”就是院前急救轉(zhuǎn)運(yùn)行為。與此相對(duì),超出院前急救概念和范疇的醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)行為則稱為“非院前急救轉(zhuǎn)運(yùn)”。
救護(hù)車(chē),是指救助病人的車(chē)輛。而車(chē)身上的“AMBULANCE”是反過(guò)來(lái)寫(xiě)的,這是為了讓前面的汽車(chē)司機(jī)通過(guò)后視鏡直接看到正方向的Ambulance單詞,從而迅速讓道。
伴隨著警示燈的閃爍和警報(bào)器的呼嘯聲,毫無(wú)疑問(wèn),一輛救護(hù)車(chē)中趕往一個(gè)緊急呼叫的事故現(xiàn)場(chǎng)。所有的交通要道都會(huì)魔幻般為它放行。司機(jī)可以在車(chē)行道邊緣、人行道,甚至反方向上行駛——任何地方都行,只要救護(hù)車(chē)能通過(guò)。像奔赴火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)的消防員一樣,救護(hù)人員也需要分秒必爭(zhēng),因?yàn)檫@可能意味著生死之差。
胸部沖擊法——美國(guó)協(xié)會(huì)建議應(yīng)對(duì)該情況的另一種方法。該組織建議用胸部沖擊法代替腹部沖擊法。胸部沖擊法即:將你的手臂放在受害者手臂下,手掌放置在受害者胸部中間。即使你就是那個(gè)窒息者,你仍然可以救助自己。將合攏的手掌放置在腹部中間,略高于腰部的地方,另一只手握住這只手。找一個(gè)堅(jiān)硬的表面(比如椅子),讓身體在上面休息,然后用合攏的手掌往內(nèi)往上推。
近,筆者家中耄耋老人突發(fā)腦梗且導(dǎo)致骨折,筆者只好撥打120電話呼喚急救車(chē)。因?yàn)榧抑袥](méi)有其他人,而我也是個(gè)年近花甲的老人,想到曾有報(bào)道說(shuō)救護(hù)車(chē)配備了收費(fèi)擔(dān)架員、當(dāng)時(shí)筆者還在媒體上對(duì)此表示肯定和支持,加之如果骨折,非專(zhuān)業(yè)人員搬動(dòng)弄不好還容易壞事,所以我特別在電話中強(qiáng)調(diào),希望能安排配備擔(dān)架員的車(chē)輛。
但是,接到所派車(chē)輛醫(yī)生的電話后,對(duì)方首先告訴我抬不了,讓我去找街坊鄰居。而認(rèn)識(shí)的幾位街坊都是老年人,我也不能不管病人去一家家敲門(mén)。好在樓下小賣(mài)部的趙師傅看到救護(hù)車(chē)后主動(dòng)來(lái)幫忙。而該車(chē)的救護(hù)人員除了司機(jī)外,其他三位竟然全是女性。盡管幾位女士和司機(jī)師傅都上了手,加上樓下的趙師傅,以及我本人拼盡全力,但病人在搬動(dòng)過(guò)程中還是不斷喊疼。
救護(hù)車(chē)的使命就是救護(hù),包括專(zhuān)業(yè)化的搶救、護(hù)理、轉(zhuǎn)運(yùn)等。如果在需要時(shí)連擔(dān)架都抬不了,其救護(hù)的意義必然大打折扣。當(dāng)然,有的病人及家庭或許不愿意、不需要出這筆費(fèi)用,但作為救護(hù)車(chē)的經(jīng)營(yíng)機(jī)構(gòu),應(yīng)該有這樣的配置和調(diào)度。而筆者這次所經(jīng)歷的,安排三位女性救護(hù)人員在一輛車(chē)上的這種配置,顯然是不太合理的