為什么要區(qū)分院前急救和非院前急救？

答：院前急救作為急診醫(yī)學(xué)的重要組成部分，能顯著地降低突發(fā)傷病員的死亡率，院前急救水平能反映一個(gè)國家的組織管理、醫(yī)療水平及公共福利的綜合能力。

日常生活中，我們接觸多的與院前急救概念相關(guān)的事物就是120急救車。眾所周知，120急救車以及急救人員都是非常稀缺寶貴的醫(yī)療資源，因此任何對(duì)120急救車的不科學(xué)、不合理的占用都是對(duì)這一寶貴資源的浪費(fèi)。然而事實(shí)上，由于院前急救知識(shí)的宣傳、科普不到位，導(dǎo)致有大量“平轉(zhuǎn)”（非緊急）需求的患者也在呼叫120急救車，使得120急救車的“平轉(zhuǎn)率”常年居高不下，不能充分發(fā)揮其“急救”的功能，那些真正有緊急醫(yī)療需求的患者的傷病情也就因此被耽誤。

另一方面，我國2014年開始施行的《院前醫(yī)療急救管理辦法》第二十七條明確規(guī)定了“急救中心（站）和急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院不得將救護(hù)車輛用于非院前醫(yī)療急救服務(wù)”。在依法治國、依法行政和依法執(zhí)業(yè)的今天，院前急救機(jī)構(gòu)只能嚴(yán)格按照法律所界定的職能和政府的指令開展工作，不能承擔(dān)、承接非院前急救醫(yī)療用車事務(wù)。在這樣的情況下，假如某患者病情特別嚴(yán)重急需轉(zhuǎn)入上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行，根據(jù)院前急救的定義和相關(guān)法律法規(guī)，只能由上級(jí)醫(yī)院指派救護(hù)車來完成該患者的醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)，而鑒于大醫(yī)院的救護(hù)車資源往往更為稀缺以及路途可能非常遙遠(yuǎn)，這項(xiàng)工作實(shí)際上就變得異常艱難，患者的生命將面臨嚴(yán)重威脅。

因此，成立專門的非院前急救機(jī)構(gòu)來承擔(dān)非院前急救轉(zhuǎn)運(yùn)功能的重要性不言而喻。

110電話呼救：我國有不少城市已實(shí)行公安110與衛(wèi)生120聯(lián)網(wǎng)，撥打110也可得到救護(hù)，特別是屬刑事案件、糾紛、意外事故，110不僅可以提供救護(hù)車急救，還可送到其管轄的法檢醫(yī)院，幫助進(jìn)行傷情鑒定。

胸部沖擊法——美國協(xié)會(huì)建議應(yīng)對(duì)該情況的另一種方法。該組織建議用胸部沖擊法代替腹部沖擊法。胸部沖擊法即：將你的手臂放在受害者手臂下，手掌放置在受害者胸部中間。即使你就是那個(gè)窒息者，你仍然可以救助自己。將合攏的手掌放置在腹部中間，略高于腰部的地方，另一只手握住這只手。找一個(gè)堅(jiān)硬的表面(比如椅子)，讓身體在上面休息，然后用合攏的手掌往內(nèi)往上推。

紅十字專家聲稱：采取這些步驟可以挽救很多生命。但是他們也說腹部沖擊法不適應(yīng)于快淹死的人，他們說使用該方法可能耽誤讓受害者重新開始呼吸的其他方法。

心跳停止的救助方法

CPR是心肺復(fù)蘇術(shù)——它強(qiáng)迫空氣進(jìn)入肺部，給大腦泵動(dòng)血液及氧氣。醫(yī)生說：心肺復(fù)蘇術(shù)極大增加了停止跳動(dòng)者的生存機(jī)會(huì)，它增加了他∕她少遭罪或大腦無損害的機(jī)會(huì)。

美國協(xié)會(huì)建議兩種救助方法：一種方法結(jié)合手部擠壓受害者胸部+人工呼吸，另一種方法稱為“僅手動(dòng)心肺復(fù)蘇術(shù)”?！皟H手動(dòng)”適用于那些不愿意或不能實(shí)施人工呼吸的人。