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    廣州團(tuán)體人身意外傷害險(xiǎn),員工保險(xiǎn)方案專屬定制

    2024-12-27 11:00:01 3076次瀏覽
    價(jià) 格:面議

    合同的構(gòu)成

    本保險(xiǎn)合同(以下簡(jiǎn)稱“本合同”)由以下文件構(gòu)成,各文件之間相互解釋、相互補(bǔ)充,如有沖突,以如下序號(hào)在前的文件中的約定或解釋為準(zhǔn):

    (一) 附貼批單、批注及其他有關(guān)書面協(xié)議;

    (二) 保險(xiǎn)單、保險(xiǎn)憑證及人員清單;

    (三) 保險(xiǎn)條款;

    (四) 投保單等與本合同有關(guān)的投保文件、合法有效申明。

    意外傷殘保險(xiǎn)金

    被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害事故,并自事故發(fā)生之日起一百八十日內(nèi)造成本合同所附“殘疾程度與給付比例表”所列殘疾程度之一者,保險(xiǎn)人按表中所列給付比例乘以保險(xiǎn)單中列明的保險(xiǎn)金額給付傷殘保險(xiǎn)金。如仍未結(jié)束的,按自事故發(fā)生之日起百八十日的身體情況進(jìn)行傷殘鑒定,并據(jù)此給付傷殘保險(xiǎn)金。

    被保險(xiǎn)人因同一意外傷害事故造成“殘疾程度與給付比例表”所列殘疾程度兩項(xiàng)以上者,保險(xiǎn)人給付各該項(xiàng)傷殘保險(xiǎn)金之和。但不同殘疾項(xiàng)目屬于同一手或同一足時(shí),僅給付一項(xiàng)傷殘保險(xiǎn)金;若殘疾項(xiàng)目所屬殘疾等級(jí)不同時(shí),給付較嚴(yán)重項(xiàng)目的傷殘保險(xiǎn)金。

    該次意外傷害事故導(dǎo)致的殘疾合并前次殘疾可領(lǐng)較嚴(yán)重項(xiàng)目傷殘保險(xiǎn)金者,按較嚴(yán)重項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)給付,但前次已給付的傷殘保險(xiǎn)金(投保前已患或因責(zé)任免除事項(xiàng)所致“殘疾程度與給付比例表”所列的殘疾視為已給付傷殘保險(xiǎn)金)應(yīng)予以扣除。

    同一被保險(xiǎn)人的身故及傷殘保險(xiǎn)金累計(jì)給付以該被保險(xiǎn)人在該項(xiàng)保險(xiǎn)下的保險(xiǎn)金額為限。

    保險(xiǎn)事故通知

    投保人、被保險(xiǎn)人或受益人應(yīng)于知道或應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起五日內(nèi)通知保險(xiǎn)人,否則,投保人、被保險(xiǎn)人或受益人應(yīng)承擔(dān)由于通知遲延致使保險(xiǎn)人增加的勘查、檢驗(yàn)等項(xiàng)費(fèi)用。但因不可抗力導(dǎo)致的遲延除外。

    傷殘鑒定

    被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害造成身體殘疾,應(yīng)在結(jié)束后,由保險(xiǎn)人指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行鑒定。

    如果被保險(xiǎn)人自遭受意外傷害之日起一百八十日仍未結(jié)束,按百八十日的身體情況進(jìn)行鑒定。

    職業(yè)工種變更

    被保險(xiǎn)人變更其職業(yè)或工種時(shí),投保人應(yīng)于十日內(nèi)以書面形式通知保險(xiǎn)人。被保險(xiǎn)人所變更的職業(yè)或工種,依照保險(xiǎn)人職業(yè)分類其危險(xiǎn)程度降低時(shí),保險(xiǎn)人自接到通知之日起,按其差額退還未滿期保費(fèi);其危險(xiǎn)程度增加時(shí),保險(xiǎn)人自接到通知之日起,按其差額增收未滿期保費(fèi)。但被保險(xiǎn)人所變更的職業(yè)或者工種依照保險(xiǎn)人職業(yè)分類在拒保范圍內(nèi)的,保險(xiǎn)人對(duì)該被保險(xiǎn)人所負(fù)保險(xiǎn)責(zé)任自接到通知之日起終止,并按約定退還未滿期保費(fèi)。

    被保險(xiǎn)人所變更的職業(yè)或工種,依照保險(xiǎn)人職業(yè)分類其危險(xiǎn)程度增加而未依前項(xiàng)約定通知而發(fā)生保險(xiǎn)事故的,保險(xiǎn)人按其原收保險(xiǎn)費(fèi)與應(yīng)收保險(xiǎn)費(fèi)的比例計(jì)算給付保險(xiǎn)金。但被保險(xiǎn)人所變更的職業(yè)或者工種在保險(xiǎn)人拒保范圍內(nèi)的,保險(xiǎn)人不負(fù)給付保險(xiǎn)金責(zé)任。

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