合同的構(gòu)成
本保險合同(以下簡稱“本合同”)由以下文件構(gòu)成,各文件之間相互解釋、相互補充,如有沖突,以如下序號在前的文件中的約定或解釋為準(zhǔn):
(一) 附貼批單、批注及其他有關(guān)書面協(xié)議;
(二) 保險單、保險憑證及人員清單;
(三) 保險條款;
(四) 投保單等與本合同有關(guān)的投保文件、合法有效申明。
意外傷殘保險金
被保險人因遭受意外傷害事故,并自事故發(fā)生之日起一百八十日內(nèi)造成本合同所附“殘疾程度與給付比例表”所列殘疾程度之一者,保險人按表中所列給付比例乘以保險單中列明的保險金額給付傷殘保險金。如仍未結(jié)束的,按自事故發(fā)生之日起百八十日的身體情況進行傷殘鑒定,并據(jù)此給付傷殘保險金。
被保險人因同一意外傷害事故造成“殘疾程度與給付比例表”所列殘疾程度兩項以上者,保險人給付各該項傷殘保險金之和。但不同殘疾項目屬于同一手或同一足時,僅給付一項傷殘保險金;若殘疾項目所屬殘疾等級不同時,給付較嚴(yán)重項目的傷殘保險金。
該次意外傷害事故導(dǎo)致的殘疾合并前次殘疾可領(lǐng)較嚴(yán)重項目傷殘保險金者,按較嚴(yán)重項目標(biāo)準(zhǔn)給付,但前次已給付的傷殘保險金(投保前已患或因責(zé)任免除事項所致“殘疾程度與給付比例表”所列的殘疾視為已給付傷殘保險金)應(yīng)予以扣除。
同一被保險人的身故及傷殘保險金累計給付以該被保險人在該項保險下的保險金額為限。
團體人身意外傷害保險與意外傷害保險具有同樣性質(zhì)的一種保險。團體人身意外傷害保險是以機關(guān)、團體、企事業(yè)單位在職的、身體健康能正常工作或正常勞動的職工為保險對象,單位為投保人的意外傷害保險。團體人身意外傷害保險的保險費率根據(jù)被保險人所從事的行業(yè)、工種的危險程度分為三個檔次,分別確定:機關(guān)、團體、事業(yè)單位、一般工商企業(yè)單位的職工為檔,費率為千分之二;建筑、冶金、勘探、航海、伐木、搬運、裝卸、地面采礦、汽車駕駛、高空作業(yè)人員為第二檔,費率為千分之四;井下采礦、海上鉆探、海上捕魚、航空執(zhí)勤人員為第三檔,費率為千分之七。
團體人身意外傷害保險的特點編輯
相對于個人投保,團體人身意外傷害保險保費低,保障高;保險有效期內(nèi)可以隨時變更人員,滿足企業(yè)人員流動管理需求;即可以根據(jù)員工的職業(yè)類別投保,也可根據(jù)投保單位類別投保,公平合理,方便快捷;保險期間靈活,即可以按月年投保,也可以根據(jù)項目實際需要選擇;殘疾比例由保監(jiān)會統(tǒng)一規(guī)定,理賠確定;保費既可以作為員工福利由公司支付,也可以由公司和員工共同支付;分擔(dān)員工發(fā)生意外時產(chǎn)生的醫(yī)療傷殘死亡撫恤金等費用,轉(zhuǎn)移企業(yè)財務(wù)風(fēng)險,也是對員工及員工家庭負(fù)責(zé)的體現(xiàn)。